间羟胺治疗阵发性室上性心动过速465例疗效观察
间羟胺;心动过速,阵发性室上性,,间羟胺;心动过速,阵发性室上性,1资料和方法,2结果,3讨论,4参考文献
关键词 间羟胺;心动过速,阵发性室上性阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心脏急症,在急诊中会经常遇到。其特点是突然发作,突然终止,器质性心脏病患者和健康人均可发作,若不及时处理会发生血流动力学改变。复律有很多种方法,近10余年来趋向非药物治疗方法,临床疗效肯定的有导管消融治疗房室折返性心动过速(AVRT)和房室结内折返性心动过速(AVNRT)治疗[1,2],可以一次性解决根本问题。但该技术不是所有医院均掌握,且不能随时进行,故门急诊主要以药物复律为主。我院急救中心1998—2005年应用间羟胺转复PSVT患者465例,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 入选标准:参照《实用内科学》(第11版)[2]诊断的PSVT 465例,除外并发高血压及年龄≥75岁患者。其中男198例,女267例;年龄18~75岁,平均(45.2±18.6)岁。病史最长31年,最短30min;就诊时间最长48h,最短10min;≥60岁占4.95%(23/465)。具体病种:预激综合征46例,风湿性心脏病67例,冠心病121例,先天性心脏病9例,心肌病11例,肺心病22例,病因不明189例。
1.2 治疗方法 所有患者治疗前测血压和心电图检查(第四次发病者除外),诊断明确后应用间羟胺(10mg/支)10mg加入10%的葡萄糖100ml(糖尿病患者用生理盐水)中快速滴注(100~120滴/min),心律复律后立即停止。最多应用2组(每10mg间羟胺为一组)。
1.3 观察指标 记录复律时间、复律当时、复律后30min、复律后1h心率、血压变化及副作用的产生。
2 结果
1)应用间羟胺治疗后460例患者(占98.92%)均成功转复为窦性心律 ......
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