关键词 左心衰竭；无创机械通气；急救

    近年来国内外有大量临床资料报道在急性左心衰竭，特别是肺水肿明显且有严重低氧血症时使用无创机械通气可以快速缓解症状，提高患者生存率，本文总结了我院成功应用无创机械通气治疗急性左心衰竭30例的经验。报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 30例均为我院2002年5月—2005年10月因急性左心衰竭住院的患者，男18例，女12例，年龄45~81岁，平均71.2岁。冠心病15例，风湿性心脏病10例，高血压性心脏病1例，扩张性心脏病3例，先天性心脏病1例。全部患者均符合急性左心衰竭的诊断标准。

    1.2 无创机械通气应用指征 ①严重急性左心衰竭经正性肌力药物，利尿，扩血管药物治疗及常规鼻导管面罩吸氧症状不能缓解的患者。②重度急性左心衰竭(急性肺水肿及心源性休克)。③动脉血气分析出现：pH<7.20，PaO2<50mmHg或PaCO2>60mmHg或SaO2<80%的患者。

    1.3 通气方法 30例在常规强心利尿扩血管的基础上使用无创鼻面罩正压通气 ......