关键词 骨折，骨干；胫腓骨；外固定

    开放粉碎性多节段胫腓骨折临床上较为多见，且伤情日趋复杂。由于胫骨中下段血供的特殊性，胫前软组织薄弱，治疗更加困难，常引起创口感染、骨折不愈合或骨髓炎。多节段胫腓骨折多为高能量、开放性损伤，外固定支架治疗开放性多节段胫腓骨骨折操作简单、安全、对软组织剥离少、血供破坏小、有利于软组织及骨折愈合。我们总结2003年来采用熙可重建外固定支架(LRS)治疗多节段胫腓骨折15例，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组15例，男11例，女4例；年龄17~45岁，平均31.6岁；均为车祸伤所致开放性骨折；GustibⅡ型8例，GustibⅢA型5例，GustibⅢb型2例；创口多在胫前，胫腓骨折为3个节段以上。

    1.2 治疗方法 15例均采取一期清创跟骨骨牵引制动，其中2例因骨筋膜室高压作筋膜室切开减压，胫骨重建外固定支架固定术在一期清创术后7~10d急性炎症水肿基本消退后进行 ......