关键词 硬膜下血肿，慢性；高血压；钻孔引流术；老年人

    在过去的50年里，人们对于高血压病的认识已经有了相当大的变化，特别是对于老年高血压患者及其并发症的认知和治疗上。高血压病在老年人中发病率相当高[1]，据统计，在日本有超过60%的老年人(≥65岁)患有程度不同的高血压病[2]，并且患有高血压病的患者大大超过其他疾病[3]，据报道[4]老年高血压与心血管并发症如中风、局部缺血性心脏病、心力衰竭、晚期肾脏疾病以及各种急性死亡等有很大的相关性。慢性硬膜下血肿最早报道于1857年，约占颅内血肿的10%，硬膜下血肿的25%，主要发生于老年人[5]。老年慢性硬膜下血肿量常较多，但一般超过100ml，中线移位明显，而早期症状却常隐匿，这与老年人存在不同程度的生理性脑萎缩，颅内代偿空间较大有关[6]。通常的治疗方法是开颅血肿切除和钻颅冲洗引流。自CT问世以来，慢性硬膜下血肿已能早期确诊，而早期慢性硬膜下血肿包膜不厚，又无钙化，故冲洗引流现为首选[7]。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年7月—2005年12月共收集40例，男28例，女12例。年龄63~89岁，平均72.7岁 ......