关键词 肺结核，不典型；计算机体层成像；诊断

    典型的肺结核诊断不难，而不典型的肺结核近年来有增多趋势，现将我院2003年1月—2005年12月经普通CT检查未确诊，经螺旋CT检查并经病理证实的71例不典型肺结核报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 71例中，男51例，女20例，年龄29~72岁，平均52岁。病程20d~7个月，既往有糖尿病12例，脑血管病7例，慢性肾功能不全1例。临床表现：咳嗽42例，咯血或血丝痰15例，低热伴盗汗21例，高热18例，胸闷气促7例。

    1.2 确诊方法 痰结核菌阳性16例，纤维支气管镜活检证实46例，CT导向穿刺活7例，手术病理证实2例。

    1.3 CT检查结果 全部病例使用SIEMENS公司的Somatom-Balance螺旋CT机，全部患者均于深吸气末自肺尖至肺底行螺旋CT扫描，扫描参数：电压120kV ......