【关键词】 肱骨干骨折;交锁髓内针;逆行穿针

    肱骨干骨折是临床常见的骨折，近年来临床上开始广泛使用各种髓内针内固定，均取得了良好的疗效[1] 。我院自1999年4月～2003年11月使用逆行穿针的方法治疗肱骨干中下段骨折37例，取得满意的治疗效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组肱骨干中下段骨折37例，男性28例，女性9例，年龄20～54岁，平均年龄34岁;骨折原因:车祸20例，摔伤8例，高空坠落伤7例，其他伤2例;手术距受伤时间平均2天，均为闭合性骨折;合并其他部位骨折13例，合并腹部损伤3例，合并失血性休克5例。

    1.2 手术方法 常规患肢全部消毒，便于术中复位牵引把持，搬动及摆放患者体位时应注意保护好患肢，以防过度反常活动造成桡神经牵拉伤及其他组织的进一步损伤。髓内针一般选用直径7mm或7.5mm，长度18～26cm，选择时测量肱骨干长度应从鹰嘴窝上2cm至近端干骺端。切口自尺骨鹰嘴顶点向近端6cm长，切开皮肤、皮下及肱三头肌肌膜;劈开肱三头肌暴露鹰嘴窝及肱骨远端处 ......