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编号:11378219
以神经系统症状为首发表现的肺癌11例临床分析
http://www.100md.com 《疑难病杂志》 2004年第2期
肺癌;脑转移瘤;神经系统症状;误诊,,肺癌;脑转移瘤;神经系统症状;误诊,1临床资料,2讨论,参考文献
     【关键词】 肺癌;脑转移瘤;神经系统症状;误诊

    原发性支气管肺癌(简称肺癌),起病隐匿,临床表现极其复杂。首先发现癌肿转移的脑症状,部分患者就诊时以神经系统症状为主诉而缺少明显的肺部症状及体征,在临床上极易造成误诊而延误治疗。现将我院近年来收治的11例此类肺癌分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组11例,男7例,女4例,男女之比为1.75∶1;年龄27~83岁,平均55岁。既往有肺结核病史1例,高血压病史3例,有慢性支气管炎病史4例。出现首发症状至来院就诊时间为1~65天,平均30.5天。

    1.2 首发症状与误诊病种 主要症状及体征有:头痛8例,呕吐7例,视乳头水肿6例,偏瘫6例,言语障碍3例,颅神经损伤2例,昏迷2例,脑膜刺激征2例,精神异常3例,眩晕共济失调1例。就诊24小时以内误诊为脑血管病5例,癫痫持续状态3例,结核性脑膜炎1例,椎-基底动脉供血不足1例,美尼尔综合征1例。

    1.3 确诊情况 全部患者皆摄X线平片和肺部CT检查 ......

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