探讨中医和西医有关的争论问题
李霖
我是学西医的，从事过多年的内科临床工作。但在学医之前，幼时生病常是服中药治病，后来在行医中，有时也尝试“中西医结合”地治病。医药学是一门通过实践验证的学问和技术，是非好坏，就看疗效。经过几十年的学习，临床实践和思考，有以下一些体会和认识，说出来与大家交流探讨：
所谓中医，应该就是指我国的传统医学。千百年记录积累下来的医案病例，是可供我们参考的丰富的研究资料。中医药当中的个体病案疗效很重要，虽然难作统计学处理，但是否治愈康复，还是能客观记述的。中医“本草纲目”中有不少前人识别出来的中草药物，不但已被广泛使用，也为我们开拓新的药物提供了研究资源，这是应该肯定的。我国经历了数千年以农为本的封建社会，老百姓的病伤医疗及繁衍生息，只能依靠传统中医药进行防治与保健养生。
所谓西医，主要就是指在西方社会工业化发展及科学技术迅速提高的条件下，从各国传统医学发展起来的现代医学。它们在二，三百年前，随着西方国家传教士的到来和以后西方国家军事上与经济上的入侵，带到了我国。于是，我国在大城市中逐渐办起医院和医学院，培育出了我国自己的西医医生和护士。不过，在中，小城市和广大的农村，主要还是依靠中医治疗病伤。
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在这种背景下产生的“中医”和“西医”称谓及概念，或多或少都带上了民族主义的情结，容易使人彼此产生隔阂与误解。解放后，随着国家的建设发展和世界上医学的现代化水平不断的提高，促使西医在我国的建设、教育和普及事业大大发展。现在，西医已经成为我国医疗卫生事业的主导力量。
所谓中西医结合，虽然实行了多年，但效果并不理想。目前不是在中医院搞些西医的化验，透视或输液之类的设施辅助诊疗，就是在西医院设个中医科或针灸科，转诊疑难和慢性病例，装点“中西结合”的门面。实践证明，中医有其自己的理论体系和诊疗方法，与西医的理论体系，诊疗方法很难融合。
时至今日，应当明确这样的概念：中医是传统医学，西医是现代医学。传统医药学中，必然存在古代玄学臆测的观念和认识，缺乏科学方法验证，这些糟粕须要清理和扬弃。而传统医学中，人与自然的相互依存观，诊治病人的整体观和具体病例的辨证施治等正确和有益的见解，应当予以传承下去。对中医药古典理论的清理比较困难，却也非必要。古人限于时间和空间的条件，无法与今人相比或议论是非。今人应当做的，就是继承祖先经过辛勤钻研与劳动实践，留下来的有用的医药知识和诊疗技术。“神农尝百草日遇七十毒”虽然是传说，今人却不能不尊重前人作出的贡献。我国的中医研究院，中医药大学等研究单位，要对传统医药学丰富遗产，逐步做好清理、鉴定、验证、评估的工作，为中医药的现代化发展而努力。至于看病的中医院，诊所，个体中医，它们和西医院，诊所，个体西医一样，都会在众多病患者的人流中被选择，优胜劣汰的，没有必要急于采取行政干预措施。正如“百花齐放，百家争鸣”一样，有效的、好的东西，必然且早晚会发扬光大。错误的、坏的事情，亦迟早会被淘汰而消失。
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应该从思想和认识上转变过来，确认中医实际就是我国的传统医药学，正如西方的传统医学、印度古医学、藏医、蒙医，等等。而已经现代化的西医，就是现代医学。我们的传统医学——中医，必然要走上它自己现代化的道路，融入世界现代医学的洪流中，并且定会做出它应有的贡献。科学是无国界的，现代医药学同样也是无国界的，不能有民族主义情结或心态的干扰，也不应受崇洋思想的影响，要端正我们自己对“中西医”问题的认识。解放前，曾经有人提出过取消中医的要求，未获实施。解放后，政府扶持传统医学，实行支持中医发展的政策，提倡“中西医结合”，是有其历史原因和社会背景的。但是现在，我感到需要修正与明确以上提到的几个概念上的问题和认识，这样才能化解矛盾和误解，使“中医”抛弃固步自封的心态，与时俱进，逐步走向现代化，融入到现代医学中去；使“西医”敞开大门，欢迎并帮助所有国家的传统医学，使之成为现代医学大家庭中的一分子。
诊病用药是一桩很复杂的科学技术，因为诊疗的对象是人，人体生理病理的变化各有不同，精神和心理状态各异，反应亦和小环境大环境密切相关，中西医(即传统医学和现代医学)对此都是有一定体会。西医(即现代医学)过去受机械唯物论影响较多，重局部的病症变化和处理。中医(即传统医学)唯心思维主导诊疗较多，但能从整体考虑病情的发展。如果能相互参照，取长补短，当可相得益彰。现在，现代医学已经逐渐重视人的整体观，机体和精神状态的关系，人与自然环境的关系了。中医药界也在探索研究中药宝库和诊病治病的丰富经验，考虑能提供或充实现代医学发展的材料与营养。这些，都让我们看到了传统医学的光明前途和现代医学的无限生机。
以上是一些初浅的认识，请予指正。
2007年3月5日于北京, http://www.100md.com
我是学西医的，从事过多年的内科临床工作。但在学医之前，幼时生病常是服中药治病，后来在行医中，有时也尝试“中西医结合”地治病。医药学是一门通过实践验证的学问和技术，是非好坏，就看疗效。经过几十年的学习，临床实践和思考，有以下一些体会和认识，说出来与大家交流探讨：
所谓中医，应该就是指我国的传统医学。千百年记录积累下来的医案病例，是可供我们参考的丰富的研究资料。中医药当中的个体病案疗效很重要，虽然难作统计学处理，但是否治愈康复，还是能客观记述的。中医“本草纲目”中有不少前人识别出来的中草药物，不但已被广泛使用，也为我们开拓新的药物提供了研究资源，这是应该肯定的。我国经历了数千年以农为本的封建社会，老百姓的病伤医疗及繁衍生息，只能依靠传统中医药进行防治与保健养生。
所谓西医，主要就是指在西方社会工业化发展及科学技术迅速提高的条件下，从各国传统医学发展起来的现代医学。它们在二，三百年前，随着西方国家传教士的到来和以后西方国家军事上与经济上的入侵，带到了我国。于是，我国在大城市中逐渐办起医院和医学院，培育出了我国自己的西医医生和护士。不过，在中，小城市和广大的农村，主要还是依靠中医治疗病伤。
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在这种背景下产生的“中医”和“西医”称谓及概念，或多或少都带上了民族主义的情结，容易使人彼此产生隔阂与误解。解放后，随着国家的建设发展和世界上医学的现代化水平不断的提高，促使西医在我国的建设、教育和普及事业大大发展。现在，西医已经成为我国医疗卫生事业的主导力量。
所谓中西医结合，虽然实行了多年，但效果并不理想。目前不是在中医院搞些西医的化验，透视或输液之类的设施辅助诊疗，就是在西医院设个中医科或针灸科，转诊疑难和慢性病例，装点“中西结合”的门面。实践证明，中医有其自己的理论体系和诊疗方法，与西医的理论体系，诊疗方法很难融合。
时至今日，应当明确这样的概念：中医是传统医学，西医是现代医学。传统医药学中，必然存在古代玄学臆测的观念和认识，缺乏科学方法验证，这些糟粕须要清理和扬弃。而传统医学中，人与自然的相互依存观，诊治病人的整体观和具体病例的辨证施治等正确和有益的见解，应当予以传承下去。对中医药古典理论的清理比较困难，却也非必要。古人限于时间和空间的条件，无法与今人相比或议论是非。今人应当做的，就是继承祖先经过辛勤钻研与劳动实践，留下来的有用的医药知识和诊疗技术。“神农尝百草日遇七十毒”虽然是传说，今人却不能不尊重前人作出的贡献。我国的中医研究院，中医药大学等研究单位，要对传统医药学丰富遗产，逐步做好清理、鉴定、验证、评估的工作，为中医药的现代化发展而努力。至于看病的中医院，诊所，个体中医，它们和西医院，诊所，个体西医一样，都会在众多病患者的人流中被选择，优胜劣汰的，没有必要急于采取行政干预措施。正如“百花齐放，百家争鸣”一样，有效的、好的东西，必然且早晚会发扬光大。错误的、坏的事情，亦迟早会被淘汰而消失。
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应该从思想和认识上转变过来，确认中医实际就是我国的传统医药学，正如西方的传统医学、印度古医学、藏医、蒙医，等等。而已经现代化的西医，就是现代医学。我们的传统医学——中医，必然要走上它自己现代化的道路，融入世界现代医学的洪流中，并且定会做出它应有的贡献。科学是无国界的，现代医药学同样也是无国界的，不能有民族主义情结或心态的干扰，也不应受崇洋思想的影响，要端正我们自己对“中西医”问题的认识。解放前，曾经有人提出过取消中医的要求，未获实施。解放后，政府扶持传统医学，实行支持中医发展的政策，提倡“中西医结合”，是有其历史原因和社会背景的。但是现在，我感到需要修正与明确以上提到的几个概念上的问题和认识，这样才能化解矛盾和误解，使“中医”抛弃固步自封的心态，与时俱进，逐步走向现代化，融入到现代医学中去；使“西医”敞开大门，欢迎并帮助所有国家的传统医学，使之成为现代医学大家庭中的一分子。
诊病用药是一桩很复杂的科学技术，因为诊疗的对象是人，人体生理病理的变化各有不同，精神和心理状态各异，反应亦和小环境大环境密切相关，中西医(即传统医学和现代医学)对此都是有一定体会。西医(即现代医学)过去受机械唯物论影响较多，重局部的病症变化和处理。中医(即传统医学)唯心思维主导诊疗较多，但能从整体考虑病情的发展。如果能相互参照，取长补短，当可相得益彰。现在，现代医学已经逐渐重视人的整体观，机体和精神状态的关系，人与自然环境的关系了。中医药界也在探索研究中药宝库和诊病治病的丰富经验，考虑能提供或充实现代医学发展的材料与营养。这些，都让我们看到了传统医学的光明前途和现代医学的无限生机。
以上是一些初浅的认识，请予指正。
2007年3月5日于北京, http://www.100md.com