关键词 断指再植术；手术治疗；护理

    断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术，护理难度大，并发症多，而且病情易反复[1]。我院(含分院)2005—2006年进行断肢再植术24例，通过加强对术后的治疗和细致观察护理，取得满意疗效。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组24例(32指)断指患者，男21例，女3例，年龄最大50岁，最小16岁;机器夹伤16例，锐器砍伤4例，重物砸伤2例，机器夹伤旋转撕脱伤2例;末节离断6例。一期愈合14例;10例切口及末端部分皮肤坏死，经换药1～4周后愈合;经随访1周～1年，18例功能恢复良好，4例部分功能障碍，2例随访时间不足未能评定。

    1.2 手术方法 在臂丛神经阻滞麻醉下，对伤指常规进行彻底清创；重建骨支架和并行肌腱修复；重点在于重建血循环 ，选用10-0或11-0无损伤缝合线作对端吻合。若缺损多，>2cm应作血管移植吻合，先吻合指动脉，后吻合指静脉，吻合比例为1∶1或1∶2。本组1∶1者12指，1∶2者20指 ......