医学既不是单纯的自然科学，也不是单纯的社会科学，而是两大门类相结合的一门科学。因为医学研究的对象是人，人具有生物学属性和社会学属性，这就决定了医学研究的难度。正如卢梭所说:“人类知识中最有用而又最不完备的就是关于人类对‘人'的认识”。

    从狭义来讲，疑难病是指对某些疾病的发病机理尚不完全清楚，缺乏特异性诊断，或诊断明确，缺乏针对性特效疗法，且一般治疗方法得不到治愈目的的一类疾病。疑难病是医学中研究的重点、难点和热点。

    我国的卫生工作方针是“中西医并存”、“中西医并重”，产生了中医学、西医学和二者结合的产物“中西医结合医学”。

     1 医学模式的转变与医疗观念的更新

    1.1 医学模式的转变及其意义 医学的发展大致经过了三个时代，即经验医学、实验医学和整体医学时代，每个时代都有一个指导医学研究的思维模式。如:经验医学时代为自然哲学医学模式，实验医学时代为生物医学模式，而整体医学时代为社会-心理-生物医学模式。

    当代医学的特点是:实验医学与整体医学并存，医学模式正从生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变。生物医学模式在医学发展史上起到了重要的作用，使经验医学进入了实验医学研究，发挥了重要作用。社会-心理-生物医学模式，注重心理因素和社会因素在致病和治病中的作用。医学模式的转变，在目前生物科学高度分化进入基因研究时代，需要高度综合，才能更全面的认识健康和疾病的本质，促进整体医学的发展。

    1.2 医学观念的更新 WHO于1947年在其宪章中对健康下了一个明确的定义:“健康是指身体上、精神上和社会上的完满状态，而不是虚弱和没有病”。说明了健康包括了躯体、心理和社会行为的正 常，否则，就是不健康。以此标准来衡量，有许多人属于不健康。根据调查，亚健康状态已占人群的2.3，是医学上值得注意的一个群体。

    医学发生了许多变化，其中有4点值得注意:即疾病谱的变化、人口谱的变化、医学从以“疾病”为中心转向以健康为中心、治疗从治“病”转变为治“病人”。

    疾病谱的变化:随着人民生活水平的提高，饮食结构的变化，居住条件的改善，生活和工作方式的变化，以及预防接种的推广、抗生素的应用 ......