冠心病的辅助诊断
冠心病；发病机制；辅助诊断,,],冠心病；发病机制；辅助诊断,1临床表现[1],2心电图[2],3心电图负荷试验主要包括运动负荷试验和药物试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。,4动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。,5核素心肌显像
[摘 要] 冠心病是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成造成管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度与指数有着密切的关系。本文通过论述的形式总结了冠心病的辅助诊断方法，包括：临床表现、心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、冠状动脉造影、超声和血管内超声、心肌酶学检查、心血池显像、血脂检查、C反应蛋白与脑钠肽检查，阐述了冠心病发病机制与检测项目的关系，为冠心病的诊断提供了可靠依据。[关键词] 冠心病；发病机制；辅助诊断
冠心病是冠状动脉发生严重粥样硬化性狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，以及血栓形成造成管腔阻塞，引起冠状动脉供血不足、心肌缺血或梗死的一种心脏病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度与指数有着密切的关系。但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重，但也可以发病。也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重，并不一定都有冠心病的临床表现。因此，有关冠心病的发病机制比较复杂，其病理形态的出现和演变也复杂多变。涉及的问题比较多，有些机制尚待进一步深入研究。随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索，诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现(包括症状和体征)、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗死和冠状动脉供血不足的。近年来，发展了许多新的检查方法和技术，如放射性核素检查、超声心动图、冠状动脉造影、心血池显像等运用于冠心病的诊断。
1 临床表现[1]
主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗死，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗死的诊断至关重要 ......
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