[摘 要] 成年女性发生甲状功能减退症合并妊娠不常见，经几年连续合理用药治疗受孕妊娠后，因怕药物影响胎儿自行停药，至妊娠后期出现严重甲状腺功能减退症又称黏液性水肿，且合并妊娠高血压，需要行剖宫术终止妊娠时麻醉前观察判断、准备及术中处理的体会。

    探讨成年女性发生甲状腺功能减退症经有效治疗后，合并妊娠及其他并发症，需行剖宫术时的麻醉注意事项。意义：对于受孕后自行停用甲状腺素替代疗法的妊娠后期妇女，出现严重甲状腺功能减退症，且合并妊娠高血压等并发症，经科学的麻醉前准备和术中处理，可行剖宫术。

     1 材料与方法

    一患者女性，29岁，身高1.61米，2周岁左右因药物作用致聋哑，18周岁出现甲状腺增生，20周岁结婚，婚后检查诊断为甲状腺功能减退症(继发性、轻度)，遂连续口服甲状腺素片等药物行替代疗法8 a，期间甲状腺系轻度增生，未曾受孕。2004年农历8月其婆婆发现其恶心、呕吐，到医院诊断为“早孕”，遂自行停用甲状腺素片等药物。妊娠7个月后(B超提示)发现下肢水肿 ......