[关键词] 喉癌；围手术期；护理

    喉癌是头颈外科常见恶性肿瘤之一，其治疗方法以手术治疗为主，目前5 a生存率在70%左右[1]。喉癌患者的围手术期处理是减少并发症、提高治愈率的重要方面。喉癌的围手术期护理内容包括手术前的心理准备和身体准备，手术后的身体护理及饮食护理，应最大限度地做好手术前的准备，提高患者手术后的生存质量。针对性地进行护理，引导他们进行心理调节，采取合理的护理措施，顺利度过术后康复期。现将其护理体会报告如下。

     1 临床资料

    我院于2004年1月至2005年12月共收治喉癌患者行手术治疗281例，其中男性249例，女性32例，年龄38岁~81岁，平均年龄61岁，喉癌发病率男女比例为8∶1，其中行部分喉切除术258例，全喉切除术23例。

     2 护理

    2.1 手术前的常规检查 喉癌患者手术前的常规检查包括局部病变范围的确定及全身状况的评估。局部病变的检查除常规体检、间接喉镜检查、颈部触诊外，还应行纤维喉镜检查，明确病变范围，消除间接喉镜观察的死角，进行比较准确的TNM分期[2]，以利于手术方案的制定及向患者及家属交待手术方式及初步的预后估计。全身状况的评估包括手术前血、尿、便常规、、血液生化项目(包括肝、肾功能、电解质等)、凝血酶时间、乙肝五项、艾滋抗体等，了解血液的各项生化指标是否正常，心肺功能，以防止手术后因误咽，肺功能不良而引起的肺部并发症。

    2.2 手术前的身体准备 手术前的准备包括身体一般状况的准备，饮食准备，局部皮肤准备，消化道及呼吸道的准备，心理准备等。

    2.2.1 一般状况的准备 手术前应观察患者体温在正常范围内才能手术：嘱咐患者加强营养 ......