【关键词】 急性出血坏死性肠炎;误诊;诊断

    急性出血坏死性肠炎是一种主要累及小肠，以小肠广泛出血及坏死为特征的急性蜂窝组织炎，病变早期即有腹痛、血便，继而出现肠管坏死、穿孔、腹膜炎、休克等全身症状，延误诊治或者治疗失当可于数日至数周内死亡。但因临床少见，且起病初无特异性，类似中毒性细菌性痢疾、肠梗阻而极易造成误诊。我院近4年共收治5例急性出血坏死性肠炎患者，初期均未及时诊断，现分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 误诊的5例患者均为年轻男性，年龄21～36岁，平均28.1岁，症状出现至诊断明确时间2～4天。

    1.2 临床表现 5例患者均起病急骤，表现腹部剧烈绞痛。1例为上腹部疼痛伴频繁呕吐、腹胀、高热。检查发现中上腹部有压痛、轻度反跳痛、肠鸣音减弱、血压下降，疑诊肠梗阻，起病24小时后出现大量血便 ......