[关键词]非霍奇金；淋巴瘤；结核病；误诊

    1 病例介绍

    患者，男，44岁。发现右颈部包块伴疼痛1个月住院。住院前1个月，发现右颈部花生米大肿块，逐渐增至鸡蛋大小，诊为淋巴结炎住外院，用甲硝唑、头孢三代抗生素治疗12 d，肿块体积消退一半以上，疼痛减轻出院。出院后1周肿块增大至治疗前水平。无发热、咳嗽、盗汗、食欲减退及消瘦，无结核病史。入院体检：体温36.8 ℃，右颈部扪及7 cm×6 cm包块，质中，有压痛，可活动。其余无阳性体征。彩超检查：右颈部探及多个大小不等的实质性稍减弱回声结节，较大者2.6 cm×1.3 cm，边界清楚，内部回声欠均质。CDFI：结节内部可见较丰富的短线状血流信号显示。颈部CT扫描：右侧上中颈部有形态不规则稍低密度灶，4.2 cm×2.8 cm ......