【关键词】 夹层动脉瘤，腹主动脉;胰腺炎，急性;诊断;误诊

     1 病例资料

    患者，男，37岁，因腹痛、纳差2周入院。患者于2周前无明显诱因出现腹痛，主要位于中上腹，呈持续性钝痛，阵发性加重，向左肩背放射，伴纳差、轻微腹胀，体温37℃左右，无恶心、呕吐、高热、胸闷、胸痛，在外院诊治10天无改善，门诊查尿淀粉酶516U.L。既往饮白酒0.5kg.d20年。入院查体:T37.2℃，P80次.min，BP154.104mmHg(1mmHg=0.133kPa)。瘦长体型，自主体位，皮肤黏膜无黄染、瘀斑。双肺呼吸音稍粗 ......