异烟肼中毒
http://www.100md.com
《家庭急救与护理》
异烟肼，旧称“雷米封”，为广泛应用的抗结核药。
口服大量异烟肼后 1 小时左右即可出现急性中毒症状，2—3 小时后最严重。先有恶心、呕吐、腹痛、头晕、视物模糊、言语不清、肢体颤动，继而木僵或昏迷。可发生特征性癫痫样抽搐，表现为突然惊叫、四肢强直性痉挛、大小便失禁、双眼凝视、口吐白沫、呼吸暂停、紫绀、心动过速、血压升高，最终呼吸衰竭。亦可发生肝肾损害。
慢性中毒，多表现为周围神经炎、精神兴奋，亦可为中毒性精神障碍。少数患者发生血小板减少性紫癜、白细胞减少、毛细血管脆性增加、男性乳房发育等。
【急救措施】
(1)口服大量异烟饼者，立即用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃，硫酸钠导泻。
(2)静脉补液可予 5%葡萄糖盐水 1000 毫升中加维生素 C1—2 克。
(3)静脉滴注 20%甘露醇 200 一 300 毫升，随后静脉注射速尿 20—40毫克以促进药物排泄。
(4)静脉注射维生素 B65 克，30 分钟后再予 5 克。
(5)惊厥、抽搐者予吸氧。禁用阿托品及麻黄碱，因其能加强异烟肼的毒性。
(6)有神经系统毒性反应或肝损害应停药，并予对症治疗。
【护理方法】
(1)保持乐观态度。有的病人一听到自己得的是肺结核病就认为是不治之症，有所谓“一朝有痨，终身难熬”说法，对疾病产生悲观忧虑，会有损于病体的康复。肺结核并非不治之症，应充满信心，采取积极的态度、乐观的精神，把病治好。
(2)起居有常，生活规律，多卧床休息，保证充足的睡眠。
(3)要增加富含蛋白质、糖类的食物。还须增加维生素 A、B 族、C、D和钙的补充。
(4)保持室年空气流通，吸收新鲜空气，待症状消失、病灶活动性减退时，应有适当活动，如短距离散步、打太极拳、练气功等。
(5)力戒吸烟饮酒。
(6)节制房事疲劳。
(7)定期随诊复查，防止结核复发。, 百拇医药
口服大量异烟肼后 1 小时左右即可出现急性中毒症状，2—3 小时后最严重。先有恶心、呕吐、腹痛、头晕、视物模糊、言语不清、肢体颤动，继而木僵或昏迷。可发生特征性癫痫样抽搐，表现为突然惊叫、四肢强直性痉挛、大小便失禁、双眼凝视、口吐白沫、呼吸暂停、紫绀、心动过速、血压升高，最终呼吸衰竭。亦可发生肝肾损害。
慢性中毒，多表现为周围神经炎、精神兴奋，亦可为中毒性精神障碍。少数患者发生血小板减少性紫癜、白细胞减少、毛细血管脆性增加、男性乳房发育等。
【急救措施】
(1)口服大量异烟饼者，立即用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃，硫酸钠导泻。
(2)静脉补液可予 5%葡萄糖盐水 1000 毫升中加维生素 C1—2 克。
(3)静脉滴注 20%甘露醇 200 一 300 毫升，随后静脉注射速尿 20—40毫克以促进药物排泄。
(4)静脉注射维生素 B65 克，30 分钟后再予 5 克。
(5)惊厥、抽搐者予吸氧。禁用阿托品及麻黄碱，因其能加强异烟肼的毒性。
(6)有神经系统毒性反应或肝损害应停药，并予对症治疗。
【护理方法】
(1)保持乐观态度。有的病人一听到自己得的是肺结核病就认为是不治之症，有所谓“一朝有痨，终身难熬”说法，对疾病产生悲观忧虑，会有损于病体的康复。肺结核并非不治之症，应充满信心，采取积极的态度、乐观的精神，把病治好。
(2)起居有常，生活规律，多卧床休息，保证充足的睡眠。
(3)要增加富含蛋白质、糖类的食物。还须增加维生素 A、B 族、C、D和钙的补充。
(4)保持室年空气流通，吸收新鲜空气，待症状消失、病灶活动性减退时，应有适当活动，如短距离散步、打太极拳、练气功等。
(5)力戒吸烟饮酒。
(6)节制房事疲劳。
(7)定期随诊复查，防止结核复发。, 百拇医药