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急性阑尾炎
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     阑尾是盲肠内侧一个细长条形的盲状肠管。急性阑尾炎是一种常见的急腹症,可发生于任何年龄,但以 10—30

    岁男性患者为多见,该病发病较急,表现为中上腹或脐周疼痛,逐渐加剧,几小时后疼痛转移到右下腹。病人可伴有恶心呕吐、食欲减退、便秘、低烧。体温一般在 37.5—38.5℃之间。用手轻扪右下腹部可找到明显压痛点(麦氏点)并有反跳痛,疼痛可因步行或咳嗽等刺激而加重。

    阑尾炎容易与急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎等病混淆,应认真鉴别。急性阑尾炎治疗不及时或贻误诊断和治疗,都容易导致穿孔、阑尾脓肿等合并症。

    【急救措施】

    (1)在未确诊急性阑尾炎之前,不应给病人服泻剂、鸦片制剂或注射杜冷丁及吗啡,也不能服用去痛片,因这些药物很容易掩盖病情真象,延误诊断,使病情加剧。

    (2)原则上讲,急性阑尾炎都应立即到医院做阑尾切除手术,尤其是怀疑阑尾可能有化脓坏死时,更需要立即手术。

    (3)对非手术适应症或没有手术条件的情况下,可采用抗菌素治疗。也可口眼中药大黄牡丹皮汤清热解毒,化瘀排脓。或用消炎、镇痛、软坚散结、促进包块消散与吸收的外用药。如取大蒜 6—8 头、芒硝 15—30 克、大黄 60克,先将大蒜与芒硝捣如泥,涂在两层凡士林纱布中间,然后敷于麦氏点,2小时后去药;继之改用大黄粉加醋调成厚糊状外敷患处 8—10 小时,但药糊干固时应随时以醋湿润之。

    【护理方法】

    (1)卧床休息,以防病情反复,有腹膜炎者取半卧位,使炎症局限于右下腹部。

    (2)饮食宜清淡易消化,忌食辛辣。

    (3)阑尾术后病人,宜早期恢复步行,根据肠蠕动与胃肠功能恢复的速度,术后 2—5 天内饮食由无渣流食过渡到软食。无合并症患者,术后 2—3周可恢复正常活动。, 百拇医药


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