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亚硝酸盐类植物中毒
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     蔬菜中小白菜、菠菜、韭菜、萝卜叶等均含有丰富的硝酸盐及一定量的亚硝酸盐。这些蔬菜被腌制及腐烂以后,硝酸盐含量明显增高。大量进食这些蔬菜后经肠道细菌作用,使硝酸盐还原成亚硝酸盐而发生中毒。主要表现为组织(尤以脑)缺氧的症状,如紫绀、头晕、头痛、心动过速、嗜睡或烦躁不安、“呼吸困难,也有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重者可出现惊厥、昏迷,常死于呼吸、循环衰竭。

    【急救措施】

    (1)口服中毒后应即洗胃并导泻。

    (2)吸氧,严重者应输血或换血治疗。

    (3)常用美蓝 1—2 毫克/公斤以 25—50%葡萄糖液 20—40 毫升稀释后静脉注射(10—15 分钟);2 小时后如症状仍不缓解,可重复一次。亦可用甲苯胺蓝 5 毫克/公斤稀释后缓慢注射。

    【护理方法】

    (1)对未明确诊断的昏迷病人应常规检查血糖,对心率过慢或心率不齐者应常规作心电图。怀疑有脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血的患者可做

    CT检查。

    (2)昏迷伴有发热的患者除常规检查血象外,怀疑脑型疟疾的应查外周血疟原虫。

    (3)静脉补液,纠正酸碱电解质平衡失调,补充及维持热量供给。

    (4)昏迷时间长者应鼻饲流质饮食。

    (5)加强护理,注意保暖,防治并发症,保持皮肤清洁干燥,防止褥疮。

    (6)颅脑损伤病人,需足够的蛋自质、脂肪、碳水化合物、热量和维生素。不能单纯长期应用米汤或糖水,还可给以鼻饲牛奶,每次300—400 毫升,每日 4 次,全日量 1600 毫升。每日蛋白质约 48 克,脂肪 64 克,碳水化合物80 克,中间应给 10%糖水 200 毫升,每日 4 次,全日总热量 1408 卡。, 百拇医药