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编号:11386837
眼球穿破伤
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     眼球穿破伤可致眼内组织严重损害,如发生感染、眼内出血、眼内容物脱出、异物存留等,严重影响视力。病人表现为眼痛、怕光、流泪和睁不开

    眼睛等。如果眼球被刺破,会有黑色的色素膜或晶体、玻璃体从伤口内脱出,眼球变软,前房变浅或消失,其后果十分严重。

    眼球穿破伤依据眼球穿破口的大小、部位、眼内有无感染等情况,进行急救。

    【急救措施】

    (1)尽快联系去就近医院眼科抢救,及早缝合修补伤口。

    (2)穿破性眼外伤常合并有眼球内异物,任何的眼内异物,原则上均应尽早取出,以免因异物的化学作用或物理作用对眼球造成损害。

    (3)当遇有眼内容物由伤口脱出者,千万不要在现场随意将脱出的组织送回。因为脱出的色素膜已被外界污染,如果将之送回眼内,就很容易造成眼内感染,引起化脓性眼内炎或全眼球炎而失明。

    (4)一般对新鲜脱出的色素膜组织在手术室无菌操作下,根据伤情考虑手术复位。如受伤时间较长,伤口不洁或仅以细蒂与原组织相连者则应将脱出物质切除。

    (5)为了防止眼内感染,应在球结膜下注射庆大霉素 2—4 万单位,或青霉素 5—10 万单位,或全身应用抗菌素。根据炎症反应轻重,酌情使用激素。

    (6)若伤口较深,又有被泥土等脏物污染时,应给病人注射破伤风抗毒素。

    【护理方法】

    (1)角膜穿破后如有眼内容物嵌顿于创口处或创口裂开者,护理人员不可翻转伤者上脸,以免因挤压使眼内容物大量流出,局部可用清洁的眼垫包封,动作要小心,切不可用力,并尽快送至医院。

    (2)注意观察并保护健侧眼。若伤眼已丧失视力,又无恢复可能者,应立即行眼球摘除术,以预防对侧健眼发生交感性眼炎。, http://www.100md.com