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高锰酸钾中毒
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     高锰酸钾,又叫过锰酸钾、灰锰氧、锰强灰,是消毒与洗胃的最常用药之一。它是一种紫色结晶,无臭,易氧化的物质。如果超过其规定量外用消毒会烧伤创口与粘膜;如内用洗胃(规定量为1:2000~1:5000浓度)超过其定量,会引起胃粘膜溃疡、糜烂。如果误服其高浓度溶液或粉剂3~10克,可中毒致死。

    1.中毒的主要症状吞服后立即出现恶心、呕吐、上腹部的痛等症状,口内有金属气味;因药物浓度不同,其腐蚀性也有轻有重。轻者,在患者的唇、口腔、舌、牙龈、咽喉部的粘膜出现水肿;严重者,可出现咽喉、食管、胃出血,胃穿孔,还会因声带水肿、呼吸道堵塞而窒息,甚至很快死亡。同时药物被人体吸收后,还可引起肾损害而出现少尿、尿闭、肾功能衰竭;呕吐物吸入气管后,又可引起肺腐蚀、肺水肿、肺炎等严重情况。

    2.急救方法

    (1)立即洗胃、催吐。可用大量温开水或用0.5%木炭悬液反复洗胃与催吐,直至流出的液体变清,颜色正常时为止。因胃粘膜皱襞内嵌入高锰酸钾的细小结晶,洗胃时要使患者更换不同体位,直到把残留结晶洗净为止。

    (2)洗胃后,可将维生素C10~20片(每片100毫克)捣碎溶于100毫升水中,再将此溶液给病人灌或饮服,有防止高锰酸钾氧化组织细胞的作用,同时饮用鸡蛋清、牛奶、藕粉糊、米粥、面汤等保护胃粘膜的食物。

    (3)采用硫酸镁25克温水溶后1次饮服,以导泻排毒。如无硫酸镁,可用番泻叶、果导煎服下泻。

    (4)为防止呕吐物被吸人气管,除应使患者采用侧卧位外,还应反复清除其呕吐物、分泌物,保持其口、鼻腔畅通,以防窒息与并发肺炎。

    (5)应对症处理。如血压下降、休克时,给予升压药;呼吸与循环衰竭时,给予呼吸、心脏兴奋药;窒息或呼吸停止时,立即行人工呼吸。在对症处理同时,还可针刺患者人中、百会、十宣、内关与涌泉等穴位予以救治。, http://www.100md.com


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