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服用哪些药 需查肾功能(西药篇)
http://www.100md.com 2007年3月12日 《家庭医生报》 2007年第13期(总第1102期 2007.03.26)
     肾脏是体内药物代谢和排泄的重要器官。由于各种中、西药物的滥用,引起急、慢性肾损害的病例日益增多。在原有肾脏病的患者及老年人群中发生率更高。因此,临床医生及患者都应提高对药物性肾损害的认识。

    下面这些西药有明显的肾毒性,用药时最好小心谨慎。

    1.抗生素类:四环素族(含四环素、土霉素、金霉素等)、呋喃类(含呋喃旦丁、呋喃西林等)、磺胺类、头孢噻啶(先锋II号)、萘啶酸、吡哌酸、氟哌酸、链霉素、妥布霉素、头孢噻吩(先锋I号)、头孢唑啉(先锋V号)、羧苄青霉素、多粘菌素类、青霉素G、氨苄青霉素、头孢氨苄(先锋IV)、头孢拉啶(先锋VI)、林可霉素、氯林可霉素、立克菌星、两性霉素B等。

    2.非类固醇抗炎镇痛药:消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、复方阿司匹林(APC)、非那西汀、安替比林、氨基比林、扑热息痛及甲氧萘酸等。

    3.肿瘤化疗药:顺铂、氨甲蝶呤、光辉霉毒、丝裂霉素-C、亚硝基脲类、5-氟尿嘧啶等。

    4.抗癫痫药:三甲双酮、苯妥英钠等。

    5.麻醉剂:乙醚、甲氧氟烷等。

    6.金属及络合剂:青霉胺、依他酸盐等。

    7.各种血管造影剂。

    8.其它:环孢霉素A、甲氰咪胍、别嘌呤醇、甘露醇、汞撒利、海洛因、低分子右旋糖酐等。

    由于药物各类繁多,加之商品名不断更新,因此在用药前必须认真阅读说明书。第一看其主要成分;第二看其排泄途经,如果主要由肾排泄者,其肾毒性就大;第三看其禁忌症,如标有肾功能不全者禁用或慎用者,用药前必须检查肾功能或咨询医生。, http://www.100md.com(刘云海 北京空军总医院肾内科教授)