五 舌
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《给自已看病-常见病自测》
望舌诊病,始终贯穿于中医学的发展过程,其内容丰富,涉及面广,是中医诊病的重要手段之一。在生理上,脏腑精气可通过经脉联系上达于舌,发挥其营养舌体并维持舌的正常功能的作用。病理上,腑脏、经络发生病变时,也必从舌的变化上反映出来,这正是望舌能诊察内脏病理变化的依据。古人在长期临床实践中,还发现舌的一定部位与特定脏腑有密切关系,如舌尖主心,舌中主脾胃,舌边主肝胆,舌根主肾,还有,如舌尖反映上脘病变即上腹病变,舌中反映中腹病变,舌根反映下腹病变等,各有侧重。现代医学也证明,舌作为唯一可显露于外的内脏组织,舌粘膜的细胞代谢旺盛,生长迅速,当体内缺少某些物质时,舌象上就会有所表现,所以,通过舌诊可反映机体的疾病情况。1.望舌应注意观察什么
望舌可以诊病,但需要掌握一定的方法。舌诊的内容主要有望舌质,望舌苔和望舌态三个方面。舌质是指舌的肌肉脉络组织;舌苔是舌面上附着的一层苔状物;舌态是指舌的运动。这三方面统一表现称为舌象。
正常的舌象,应是舌体柔软,活动自如,颜色淡红润泽,舌面上有一层颗粒均匀,干湿适中的白色舌苔,用六个字可将正常的舌象加以概括,即“淡红舌,薄白苔”。
病理的舌象,可由舌质、舌苔、舌态的异常变化而表现出来。舌质的变化主要反映内脏的虚实与气血的盛衰。舌苔的变化,包括颜色和厚薄,可反映病情轻重。舌态的变化同样可反映疾病的情况。下面就分别介绍如下。
2.舌质辨病
舌质辨病,主要需注意舌的颜色、舌的形态。正常的舌质前面已说过,不再陈述。这里就一些异常情况作一介绍。
(1)舌的形态辨病 有5种:
①舌边有齿痕 即舌头两边有牙齿的痕迹,舌体比正常人稍微大些,多表示为虚证、寒证和湿证,如脾肾阳虚。现代医学可见于一些营养不良尤其是缺乏蛋白质的病人。一些体形肥胖者也可见到这种舌形。
②舌体肿胀 指舌体胖大而肿,甚至充满整个口腔。多因热证或某些中毒引起,如心脾热盛和酒精中毒。也可见于现代医学中所见的如小儿甲状腺功能减退 ......
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