也谈张功耀不太严肃
槛外人
张教授写了一篇关于 ‘痔疮 ’的文章在新语丝上发表，不想得了个“太不严肃”之名，也不见他反驳，我想大概是自家人吧，也没较真。
张是中南大学教授，湘雅医学院早已合并，所见所闻自不会空穴来风。我不知张是不是湖南人，但是行事一定受湖南人的影响，那就是不留情面。我也是医生，我也知道现在医患关系紧张，所以很多事最好不说，要说也虚伪点说。
张说痔疮之类的小手术，因为没有什么经济效益，(还有一个原因:那就是麻烦)所以大医院不愿意治，同行人知道这是大实话，就是我们这样的县医院的医生都不想治，何况要排队才能住进院的湘雅大医院。
四天不解小便就死人吗，不一定。患者有前列腺增生，本身就排尿困难，那几天可能淋沥不尽，每次几滴尿。但患者就是说没排尿不行吗？我就经常遇到患者说七天没排尿的，你不会说:“怎么你还没死”吧。
湘雅医院拒看没有门诊的中医院的患者，奇怪吗？一点也不。可能有两种情况，一，接诊医生很忙，患者说不清楚，医生要他中医院的病历，患者没有，只好叫他回去拿，医生也知道中医院是三甲医院，它搞不定的患者也一定很麻烦。所以病人稀里糊涂又回到了中医院。二，中医院没办出院的病人，明显有问题，私自接诊他院的病人，有违同行医德，减少医院之间矛盾(它们是同级别医院，谁没有点烂事？)，也是减少医疗纠纷的有效办法。
三甲的中医院连一个简单的尿潴留都处理不了吗？是呀，这是笑话，但是笑话时有发生，隔行如隔山，我就知道就是同行内科医生工作多年，稍难一点的导尿，膀胱穿刺，腹穿...这些最简单的外科操作就是不会，当你知道值班的管床位的医生可能是一些素质不太高的进修医生，或是学中医专搞痔疮的医生，你就一点也不奇怪了。等报告上级医生可能四天就过去了，上级医生思维能不能一下子到位还不一定。(举个例吧，以前有个年青女性，腹痛住进大医院，一周过去了，教授们讨论来讨论去，就是不明白是何故，最后决定剖腹探查，因为要手术，有个学生就去问她是否月经来潮，谁知回答是，她从来都没来月经，答案就出来了，原来她是石女，把处女膜捅破，月经水放出来就好了)。
再说合并肺炎死人是很不应该的，如是先前就有的肺炎，应治疗好才手术，如是院感引起的肺炎医院更是有责任的。
2007 2 26, http://www.100md.com
张教授写了一篇关于 ‘痔疮 ’的文章在新语丝上发表，不想得了个“太不严肃”之名，也不见他反驳，我想大概是自家人吧，也没较真。
张是中南大学教授，湘雅医学院早已合并，所见所闻自不会空穴来风。我不知张是不是湖南人，但是行事一定受湖南人的影响，那就是不留情面。我也是医生，我也知道现在医患关系紧张，所以很多事最好不说，要说也虚伪点说。
张说痔疮之类的小手术，因为没有什么经济效益，(还有一个原因:那就是麻烦)所以大医院不愿意治，同行人知道这是大实话，就是我们这样的县医院的医生都不想治，何况要排队才能住进院的湘雅大医院。
四天不解小便就死人吗，不一定。患者有前列腺增生，本身就排尿困难，那几天可能淋沥不尽，每次几滴尿。但患者就是说没排尿不行吗？我就经常遇到患者说七天没排尿的，你不会说:“怎么你还没死”吧。
湘雅医院拒看没有门诊的中医院的患者，奇怪吗？一点也不。可能有两种情况，一，接诊医生很忙，患者说不清楚，医生要他中医院的病历，患者没有，只好叫他回去拿，医生也知道中医院是三甲医院，它搞不定的患者也一定很麻烦。所以病人稀里糊涂又回到了中医院。二，中医院没办出院的病人，明显有问题，私自接诊他院的病人，有违同行医德，减少医院之间矛盾(它们是同级别医院，谁没有点烂事？)，也是减少医疗纠纷的有效办法。
三甲的中医院连一个简单的尿潴留都处理不了吗？是呀，这是笑话，但是笑话时有发生，隔行如隔山，我就知道就是同行内科医生工作多年，稍难一点的导尿，膀胱穿刺，腹穿...这些最简单的外科操作就是不会，当你知道值班的管床位的医生可能是一些素质不太高的进修医生，或是学中医专搞痔疮的医生，你就一点也不奇怪了。等报告上级医生可能四天就过去了，上级医生思维能不能一下子到位还不一定。(举个例吧，以前有个年青女性，腹痛住进大医院，一周过去了，教授们讨论来讨论去，就是不明白是何故，最后决定剖腹探查，因为要手术，有个学生就去问她是否月经来潮，谁知回答是，她从来都没来月经，答案就出来了，原来她是石女，把处女膜捅破，月经水放出来就好了)。
再说合并肺炎死人是很不应该的，如是先前就有的肺炎，应治疗好才手术，如是院感引起的肺炎医院更是有责任的。
2007 2 26, http://www.100md.com