赵进喜教授系北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任医师、中医内科博士生导师、全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师吕仁和教授学术继承人、国家中医药管理局优秀临床人才培养项目入选者，长期从事糖尿病和肾病的中医药临床，尤其擅长于治疗糖尿病肾病、肾功能不全等。余有幸侍诊于侧，聆听教诲。现将导师临证运用对药治糖尿病肾病的经验撷拾一二，以飨同道。

    黄芪 防风

    黄芪、防风药对见于《丹溪心法》玉屏风散、《医说》黄芪防风汤和《医林改错》黄芪赤风汤等。黄芪味甘，性微温，入脾、肺经，益脾肺、补三焦而实卫，补益中气，固表止汗，为升阳补气之圣药、玄府御风之关键，其有汗能止，无汗则能发，古人因谓其为补剂中之风药。现代药理研究显示：黄芪多糖能提高机体抗病能力，双向调节血糖。防风味辛、甘，性温，入膀胱、肺、脾经，功擅解表祛风胜湿、止痛止痉，用于风寒感冒、头痛、皮肤瘙痒，荨麻疹等症，善祛风于肌腠之间，为风药中之润剂。《脾胃论》云：“防风能制黄芪，黄芪得防风其功愈大，乃相畏相使也。”赵师认为：两药相配，防风引黄芪达表而御风邪，黄芪得防风而无留邪之弊，防风得黄芪不致发散太过，共奏实卫以散风、祛邪以固表之功，散中寓补，补中寓散，一补一散，相得益彰。观察发现：糖尿病肾病患者常见疲乏无力、自汗恶风、易感等症，所以，临床应用黄芪、防风对药，益气固表，常可获得较好疗效。如外感风热偏盛之咽喉红肿疼痛者可配伍银花、连翘、薄荷，阴虚内热口渴咽干者，配合玄参、知母等清热养阴。常用量：黄芪15～30g，防风6～9g。

    生地 山茱萸

    生地、山茱萸药对见于《金匮要略》肾气丸、《医学衷中参西录》滋膵饮等方。生地性味甘寒，滋阴补肾清热。山茱萸入肝、肾经，味酸涩微温，补益肝肾、涩精固脱，还有减轻糖尿病肾病肾小球细胞外基质增生的作用。吾师针对糖尿病肾病皆有肾虚、精微不固病机，经常选用二药 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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