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谈谈疾病的“根治”
http://www.100md.com 2007年3月19日 《家庭医生报》 2007年第14期(总第1103期 2007.04.02)
     疾病的“根治”从字面上来讲就是从根本上治愈不再发生此病,这不仅是患者的愿望,也是医生的愿望,但常常不能使人如愿。当然,也有些人更客观地认为“根治”是至少这次治疗后,近期不会再有此病的困扰。

    这实际上是两个层次的认识问题。我们先来了解一下疾病本身的含义,疾病应该是生命的一种异常表现形式,所有的动物、植物、微生物都会患“病”,没有生命的物质是谈不上疾病的。从这一点可以了解到,几乎绝大多数疾病治愈后都可能再次发病,如胃溃疡手术切除后,有可能在其它部位又发生新的溃疡。但也有少数例外,如天花、麻疹等病毒首次感染后能使个体产生终生存在的免疫抗体,下次再接触此病毒后不会再发此病了,这就是医疗上讲的终身免疫。而有的抗体只能存在一段时间,如乙肝疫苗接种后,在相应的一段时间对乙肝病毒的侵犯有抵抗力,大多预防接种就是通过这种原理来达到防病目的的。

    那么,某种疾病是不是能达到一次治愈后一段时间内不再发生此病呢?这与所患疾病的类型、该病的发病机理、所处的环境有关。在此要讲清各类疾病的发病机理是不可能的,但可以通过几个病的例子有所了解。肺炎、疖、脓疱疮、各种癣等由微生物感染所致的疾病,经过有效的足够疗程的抗炎治疗后,不再遇有这种微生物感染情况下可相当长时间不再发生此病。哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等是由于过敏体质(内因)患者遇上环境中过敏原(可以是食物、吸入物、接触物)而发病的,即使治疗较长时间并控制得较好的情况下,也会因为体质不会在短时间内改变和不能避免环境中过敏因素而反复发生。银屑病、鱼鳞病等与遗传基因有关的疾病,虽然目前了解其发病机理,治疗也有一定效果,但停止治疗后一段时间后还会再次发生,不过近年来的基因治疗已开始有所突破。天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病发病机理比较复杂,常常控制后需终生用药维持。

    生命是自然界进化过程中极其复杂的一种现象,那么,其伴随的“疾病”也就简单不了。由此可见,要将大多数疾病简单到一劳永逸的“根治”是不现实的。但绝不是因为不能“根治”就不去治疗,与疾病作斗争是人一生中的需要,提高生活质量更健康地生存在自然界中是人类的长期目标。, 百拇医药(刘志刚)