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续观“两会”建言
http://www.100md.com 2007年3月19日 《医药经济报》 2007.03.19
     ◆“应充分发挥中医药在社区卫生服务和农村合作医疗中的作用。”

    ——谢广祥 安徽省人民政府副秘书长

    思考:

    中医药在防治常见病、多发病、慢性病和疑难病以及预防保健等方面的优势越来越突出。笔者从有关部门的调查数据中了解到,在评选出的全国示范社区卫生服务机构中,很多都是因为中医药特色使其在社区卫生服务中有了不可替代的作用。

    实际上,中医药简、便、廉的优势契合基层卫生服务的需求,也应当成为我国社区卫生服务和新农合的重要组成部分,这对控制医疗费用过快增长,减轻国家和老百姓的负担,促进医卫改革均有积极作用。笔者认为,现阶段,要进一步明确发展中医药参与社区卫生服务和新农合的指导思想,强调和落实各级政府特别是县级政府的责任。可以组织中医药专家开展义诊,进行多渠道的宣传。另外,国家应制定优惠政策,采取有效措施,保证中医药参与新农合的连续性和稳定性。同时继续加强中医药特色社区卫生服务示范区建设,以点带面,以点促面。
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    ◆“最令人担心的,莫过于有些地方发展社区卫生服务盲目地一哄而上,搞形式主义。”

    ——肖红 武汉市食品药品监督管理局副局长

    思考:

    去年以来,各地政府对社区建设的热情表现出从未有过的高涨,各项政策扶持也被提上各级政府的重要议事日程,通过政府和社会各界的共同努力,社区卫生服务机构的发展速度和建设规模也在近一两年内得到了前所未有的壮大,真正成为居民疾病的“守门人”。

    但也有部分地方政府为显示其在推动社区卫生服务发展上的决心,根本不顾及地方实际,盲目地改、扩建,仅仅是为了搭架子,“打肿脸充胖子”,而有关社区卫生服务机构基本的配置、人才等根本就做不到位,也无法承担“六位一体”公共卫生职能。笔者认为,要想杜绝这种形式主义,唯有实事求是,因地制宜,宁缺勿滥。各地主管部门应加大监管力度,不能只看“文字业绩”而忽视发展社区卫生服务事业的实际意义。
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    ◆“建议在‘十一五’期间,中央财政继续加大转移支付力度,对西部贫困地区给予重点倾斜,全面加强县、乡、村医疗卫生机构基础设施建设,达到国家基本建设标准,同时在中央财政安排的建设项目中,减少或取消市、县财政资金配套的要求,避免因经费缺口造成医疗单位新的经济负担。”

    ——郭玉芬 兰州医学院第二附属医院耳鼻喉科教授

    思考:

    听到郭玉芬的呼声,笔者的第一反应是要给她敬礼,因为她道出了基层医疗建设最真实的现状。尽管基层医疗建设形势一片大好,但由于地域经济发展水平的差异以及地方政府重视程度的不一,基层卫生服务事业发展不平衡日益成为突出问题。这种不平衡不仅表现在东、西部省份的差异上,同一个省内不同区域的差异也存在。如果长时间内不能让老百姓普享基层卫生保健制度的阳光,也就不能真正体现政府在构建基本卫生保健方面的努力。

    在郭玉芬的发言中,还用具体的数据详细表述了农村卫生服务的现状,相比各大媒体争相报道北京、上海、广州、深圳等经济发达的大城市和沿海城市的基层医疗发展,西部贫困地区刚刚起步的农村卫生服务体系确实显得寒酸。在一片大好形势下,能有人积极地将实质性问题摆上桌面,重点强调和呼吁,这是中国农民之幸。

    本期拾贝人:汪言安, http://www.100md.com