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骨关节炎≠类风湿性关节炎
http://www.100md.com 2007年3月20日 长江日报
     最常见容易造成混淆的是骨关节炎与类风湿性关节炎,那么它们的区别是什么?

    首先看骨关节炎:40岁以上年龄的人多发,其中10%的患者有明显症状。

    骨关节炎通常发展缓慢,持续数年,累及少数关节,可以双侧同时发生,关节发红、发热、肿胀的程度不重,晨起关节僵直比较常见。但持续时间短,少于20分钟,只影响某些关节,如手、大脚趾、髋关节、膝关节和脊椎,除非是因为外伤才会影响腕关节、肘关节或踝关节。

    再看类风湿性关节炎,通常发病在25-50岁之间,可以突然发生,如在几周或几个月内。

    通常影响多个关节,从双侧小关节开始,导致发红、发热、肿胀,晨起关节僵直且持续时间长,通常几个小时。

    风湿性关节炎会影响许多关节,包括指关节、腕关节、肘关节和肩关节,还会经常导致疲劳和体重下降。

    骨关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的病,必须加以区别。

    1、类风湿关节炎以中年女性多发,而骨关节炎以50岁以后多发。

    2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。

    3、类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指关节。

    4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎。

    类风湿性关节炎不经治疗很少自行缓解,而骨关节炎症短暂,休息后可减轻或自行缓解。

    5、类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节则缺乏。

    6、类风湿关节炎患者晨僵1小时以上,骨关节炎患者不足半小时。

    7、类风湿关节炎患者的类风湿因子阳性率达75%%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性。

    8、类风湿关节炎患者的X线检查以软骨破坏为主,而骨关节炎患者以增生为主。, http://www.100md.com