多学科合作切除高危嗜铬细胞瘤
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本报讯(驻地记者 林夕夕)1例50岁男性患者因患右肾上腺巨大嗜铬细胞瘤在北京协和医院泌尿外科手术后,近日第2次复查,血压正常,未见肿瘤复发。近两年来,在多学科的协作下,泌尿外科运用精细的解剖性手术技术及腹腔镜等技术,实施高危嗜铬细胞瘤切除手术36例,全部获得成功。
术前检查发现该患者的嗜铬细胞瘤直径已达15 cm以上,瘤体与下腔静脉、腹主动脉等重要血管及周围脏器紧紧粘连、包绕在一起(如图)。手术风险虽大,但手术过程顺利。
2005年以来该院泌尿外科就将高危嗜铬细胞瘤切除手术作为重点项目进行技术攻关,并完成手术36例。泌尿外科主任李汉忠教授介绍说,该项技术攻关主要体现在:①将腹部解剖特点成功应用在具体病例上,对嗜铬细胞瘤的生长方式、血供特点、功能状况有了更加深入全面的了解,对肾上腺肿瘤病理、生理学有了更深刻的认识,运用精细的解剖性手术技术实施手术,达到非常好的效果;部分手术,特别是针对儿童的手术,采取腹腔镜等国内外最新技术实施;②术前仔细研究肿瘤与周围组织的关系,评估可切除性,精心选择手术方案,并制定多套预备方案,以便术中根据情况灵活采用;③术中,根据肿瘤的特点进行剥离和切割,对重要脏器和血管有针对性的予以保护;④不断积累总结手术经验,使技术水平更为娴熟。最重要的是,医院内分泌科、核医学科、麻醉科、ICU、心内科等多学科协作,为手术的成功奠定了良好的基础。, 百拇医药