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编号:11401919
再次CABG对有存活心肌的缺血性心肌病患者有益 提高左室射血分数,缓解心衰症状,改善中期预后
http://www.100md.com 2007年3月22日 《中国医学论坛报》 2007年第10期
     荷兰研究人员Rizzello等通过一项研究证实,对于具有存活心肌的缺血性心肌病患者,再次接受冠脉搭桥术(CABG)仍可改善其左室射血分数(LVEF)和心衰症状。[Heart 2007, 93(2): 221]

    该研究纳入34例初次接受CABG(A组)和18例再次接受CABG(B组)的缺血性心肌病患者。术前经多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)检查显示,所有患者均有存活心肌(左室存活心肌比例≥25%),A、B两组患者心肌存活程度基本相同(12.8%和11.3%)。

    结果表明,与术前相比,术后6~9个月时B组患者LVEF从32%升至39%(P= 0.01),NYHA心功能分级从2.5提高到1.9(P=0.03);A组LVEF从30%升至36%(P<0.01),NYHA心功能分级从2.7提高到1.8(P<0.01)。B组患者围手术期无一例死亡,术后需强心药物支持者占11%,4年随访期间生存率为100%,总体心血管事件发生率为28%,以上变量均与A组无显著性差异。, 百拇医药