双向转诊喜忧参半
去年年初，山西省太原市卫生局提出了社区卫生机构与大医院实行双向转诊的设想，疑难危重病人转到大医院，度过急性期的慢性病病人则转回社区—————这无疑是破解看病贵、看病难的一个好招。去年10月，这一设想在迎泽区、杏花岭区、小店区试行，山医大二院、省人民医院、太原市中心医院为试点医院。至今有2000多人受益，但也出现了一些难以解决的问题。
上转下转病人受益颇多
9月21日，在毛纺厂社区见到了“双向转诊”的受益者高大妈。今年春天，高大妈常恶心、呕吐，曾一个月昏迷两次。在社区卫生服务站就诊后，被转至市中心医院，确诊为慢性萎缩性胃炎。住院一周，病情稳定后，高大妈转到社区医院接受后期护理。通过双向转诊，高大妈不仅得到及时救治，医疗费用也比在大医院治少了很多。
下转人少有两个难题
据太原市中心医院社区卫生培训指导中心赵主任介绍，截至目前，该院已接收上转病人295人，下转病人34人。下转病人中，大多是在市中心医院首诊的患者，只有少数为上转到医院的患者。关于上转病人多、下转病人少的现象，相关人员解释，有些疾病不存在康复、恢复期，患者出院后便不用再治疗。但下转时会遇到两个难题：一是部分参保人员不愿重复缴纳“门槛费”，拒绝下转。若参保病人首次在三级医院就诊，医保报销起付线为800元，二级医院的起付线为400元。病人从三级医院下转至二级医院，就要多掏一份“门槛费”。另外，一些人“小病大看”不怕花钱，并且不信任社区卫生服务机构，这种状况在短期内也很难扭转。
逐步推广社区首诊
太原市卫生局有关负责人介绍，双向转诊仍处于试行阶段，许多问题还有待研究。要使社区卫生服务机构得到市民认可，需要不断提高社区的服务水平。目前，太原市已依托大中型医院组建了5个社区卫生服务指导中心，预计到明年，将完成11个指导中心的组建。通过大医院对社区卫生服务机构的支援和指导，社区服务水平将有所提高，也可保证患者转诊后得到高水平的医疗服务。另外，随着社区卫生服务机构能力的提高和条件的改善，大医院要逐步减少对常见病症的门诊服务，集中精力诊治疑难重症。这样一来，社区首诊制将逐渐推广，既可以方便市民就诊，也充分利用了医疗资源。
作者:□晋帅妮, 百拇医药
上转下转病人受益颇多
9月21日，在毛纺厂社区见到了“双向转诊”的受益者高大妈。今年春天，高大妈常恶心、呕吐，曾一个月昏迷两次。在社区卫生服务站就诊后，被转至市中心医院，确诊为慢性萎缩性胃炎。住院一周，病情稳定后，高大妈转到社区医院接受后期护理。通过双向转诊，高大妈不仅得到及时救治，医疗费用也比在大医院治少了很多。
下转人少有两个难题
据太原市中心医院社区卫生培训指导中心赵主任介绍，截至目前，该院已接收上转病人295人，下转病人34人。下转病人中，大多是在市中心医院首诊的患者，只有少数为上转到医院的患者。关于上转病人多、下转病人少的现象，相关人员解释，有些疾病不存在康复、恢复期，患者出院后便不用再治疗。但下转时会遇到两个难题：一是部分参保人员不愿重复缴纳“门槛费”，拒绝下转。若参保病人首次在三级医院就诊，医保报销起付线为800元，二级医院的起付线为400元。病人从三级医院下转至二级医院，就要多掏一份“门槛费”。另外，一些人“小病大看”不怕花钱，并且不信任社区卫生服务机构，这种状况在短期内也很难扭转。
逐步推广社区首诊
太原市卫生局有关负责人介绍，双向转诊仍处于试行阶段，许多问题还有待研究。要使社区卫生服务机构得到市民认可，需要不断提高社区的服务水平。目前，太原市已依托大中型医院组建了5个社区卫生服务指导中心，预计到明年，将完成11个指导中心的组建。通过大医院对社区卫生服务机构的支援和指导，社区服务水平将有所提高，也可保证患者转诊后得到高水平的医疗服务。另外，随着社区卫生服务机构能力的提高和条件的改善，大医院要逐步减少对常见病症的门诊服务，集中精力诊治疑难重症。这样一来，社区首诊制将逐渐推广，既可以方便市民就诊，也充分利用了医疗资源。
作者:□晋帅妮, 百拇医药