儿童腹痛
腹部疼痛,1病史,2体检,3实验室检查,4病程,5治疗,6问题,参考文献
1病史患者,女,13岁,自述有上腹部疼痛伴呕吐6个月。患者6个月前无明显诱因下出现上腹部疼痛,为绞痛,呈阵发性。腹痛常在呕吐后慢慢缓解,同时,有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,常常伴1~2次腹泻样大便。腹痛发作2~3d后,病人可正常饮食。这样的症状常常发生在晚上,一般4周左右发作一次,但与月经周期无关。二次发病间隔期,女孩胃口正常,无其他症状,无咯血,无血脓便,无发热。除急性发作期,大便正常,生长和体重正常。每次症状出现时,病人被送至急诊室,经解痉治疗后,症状缓解出院。
2个月时曾经因为尿路感染而住院。无胰腺、胆囊和其他胃肠病家族史。
2体检
发作时和平时体检:显示一切正常。生命指征稳定,体温36.7℃.心率80次/min,律齐。两肺呼吸音清,未及干、湿音。腹部软,无压痛、反跳痛、肠鸣音无亢进 ......
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