[摘要] 目的 为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗所致静脉炎。方法 采用外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)，对56例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果。 结果 应用PICC导管56例，插管成功率为94.6%，留置时间15～96天，平均置管时间为56.5天。 结论 PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，保证肿瘤患者化疗的顺利完成，减轻患者的痛苦。

    [关键词] 外周静脉；中心静脉导管；化疗；护理

    化疗是肿瘤患者常用的治疗方法之一。由于化疗药物的毒副作用，患者常承受渗漏性损伤及静脉炎的痛苦，而血管的破坏，往往会影响患者下一个周期的治疗。因此，建立一条好的静脉通道，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的方法。PICC在直观下进行操作，程序简单易掌握，置管成功率高，并发症少，无严重并发症。另外，导管易固定，不易滑脱，不限制患者臂部活动，在床旁即可进行。采用PICC可保护上肢血管网，避免反复穿刺外周静脉给患者带来的痛苦，减轻化疗对外周静脉的破坏[1]。我科共有56例患者选用PICC作为静 脉通道行化疗。现将护理体会介绍如下。

     1 临床资料

    2003年6月以来，对我科住院的患者进行PICC置管化疗56例，其中男36例，女20例；年龄19～73岁。置管时间为15～96天，平均置管时间为56.5天。56例一次置管成功率94.6%，2例因穿刺成功后置入受阻，改在对侧重新穿刺置入，二次置管成功率3.6%，1例患者因已行4周期化疗，2次穿刺不成功，不成功率1.8%。

    2 方法

    2.1 用物准备 选用美国巴德公司、美国BD公司或德国Braun公司生产的PICC穿刺包一套 ......