头孢地嗪双重作用的基础和临床研究
免疫功能低下,1头孢地嗪的基础研究[2-5],2头孢地嗪的临床研究,参考文献:
Basic and clinic pharmacology studies on the double effects of cefodizimeXU Lingmin, ZHANG Zhan, LUAN Bin
(The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University, Henan Zhengzhou 450052, China)
儿童尤其是婴幼儿、新生儿免疫功能低下,细菌感染更是常见的致命问题,且随着感染程度的加重免疫功能低下越明显,尤其需要不断探索新的更适合的抗生素[1]。头孢地嗪(Cefodizime,CDZ)属于耐β内酰胺酶的新型第三代头孢菌素,是目前唯一兼具广谱强力抗菌和免疫调节活性双重作用的头孢类抗生素[2],且毒副作用小,符合婴幼儿抗感染的需要。本文综述近年来国内外关于CDZ双重作用的基础和临床研究,为临床合理使用抗生素提供理论依据。
1 头孢地嗪的基础研究[2-5]
CDZ是德国赫斯特公司和法国罗赛尔公司共同开发的第三代广谱半合成头孢菌素类抗生素,于1990年首先在日本上市,我国于1997年批准进口其粉针剂应用于临床,商品名“莫敌”,2001年正式投产,目前仍在对其生产工艺进行研究。CDZ对各种革兰阳性及阴性菌均具有较强的杀灭作用,同时具有免疫增强作用,是抗生素发展史上的一大飞跃。
1.1 头孢地嗪的抗菌活性CDZ对各种细菌均具有良好的抗菌作用[2],且对伯氏疏螺旋体的杀伤力明显高于头孢曲松和米诺环素[5]。低于MIC的CDZ仍可有效阻止大肠埃希菌对人体的侵袭性,MIC的1/32浓度时可阻止大肠埃希菌对上皮细胞的粘附性;低于MIC的CDZ仍可改变血细胞的聚集性、疏水性及电泳活性而影响人体的免疫功能,抑制吞噬细胞聚集的同时显著增强其噬菌活性[6]。对金黄色葡萄球菌、溶血性肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等细菌具有强大抗菌活性,对这些细菌所产生的β内酰胺酶稳定性好[7] ......
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