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五、妊娠生理
http://www.100md.com 《妇科常见病》
     从形成胚胎至分娩以前,称为妊娠,又称怀孕、怀子、有躯、重身、有子等,是妇女担负起延续后代的一种生理过程。妊娠,需要男女双方具备一定的条件。《女科正宗?产嗣总论》概括地指出:"男精壮而女精调,有子之道也。"男精壮,即指精液常规检查正常,性功能正常,无阳萎、早泄等现象。女经调,即指月经的期、量、色、质正常,且无明显腹痛、腰酸、头痛等不适,生殖器发育正常,妇科检查无器质性病变,子宫。卵巢功能正常。

    具有上述条件,双方必须心情舒畅,在两次月经之间即排卵期交合,则有受孕的可能。

    受孕以后,胚胎逐渐发育,一般经过 280 天左右,即 10 个阴历月左右便分娩。预产期的计算,按末次月经第一天算起,以该月份数加 9(或减 3),阳历日数加 7,阴历日数加 14。

    妊娠后母体发生一定的变化,以适应孕育胎儿的需要。怀孕以后,肾气较平时充盛以养胎载胎,阴精血液汇聚于下,冲任脉较平时盛通,以使精血下输于胞中以育胎,上丽胃经以营乳。故妊娠期月经停止来潮,子宫、阴道、阴户等变柔软肥厚,带下较平时稍有增多,乳房明显增大隆起,乳头乳晕着色,有的孕妇在妊娠 4 个月后可挤出少量淡黄色乳汁。妊娠早期(孕 3 月前),由于冲脉之气较盛,冲气易上犯胃气,因而会出现恶心、嗜酸、择食、厌食等早孕反应,一般孕 3 个月后逐渐消失。随着胎儿的发育长大,子宫亦相应增大,腹部逐渐膨隆,一般孕 3 个月在腹部可们及胀大的子宫,孕 4 个月后开始有胎动,孕 5 个月后在腹部可闻及胎心音。妊娠后脉象多呈滑疾流利,按之不绝,尤以尺脉为明显。孕 6 月后需定期进行产前检查,以了解胎儿的发育、胎位等情况,以及孕妇有无异常情况。, http://www.100md.com