当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 小儿科 > 《儿科常见病》 > 第四章 常见病证 第五节 泌尿系统疾病
编号:11401821
[泌尿系感染及其治疗]
http://www.100md.com 《儿科常见病》
     泌尿系统感染一般指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。感染途径有三个方面:即尿道上行感染、血行感染或经淋巴通道感染。病原菌以大肠杆菌为多见,其次为变形杆菌、产气杆菌、葡萄球菌及溶血性链球菌,主要为血行感染。临床典型病例以尿频、尿急、尿痛、尿浊或血尿,或伴有发热;起病急为特点。好发年龄为 2 个月至 2 岁婴幼儿,女孩较多见。

    临床表现:

    1.急性期:起病急,婴儿有高热,偶发惊厥、面色苍白、烦躁、食欲差、有呕吐、腹泻等肠胃症状,儿童有寒战发热、尿频尿急、尿痛、尿浊或血尿。

    2.慢性期:间歇发热、面色苍白、精神差、消瘦,晚期可出现高血压、尿毒症。

    3.尿常规化检:镜检白细胞增多,尿蛋白及管型可偶见,尿培养可找到细菌。菌落计数:每毫升菌落大于 10 万有诊断价值,1 万至 10 万为可疑,少于 1 万可能为污染。

    4.血液化验白细胞及中性粒细胞增加,病程迁延者常有贫血。本病中医认为因湿热秽浊之邪毒郁于肝胆,流注下焦,侵犯膀胱所致,属于中医"淋症"、"腰痛"、"下焦湿热"等范畴。

    (一)中医辩证治疗

    1.急性期。

    (1)肝胆郁热型:多见于小儿急性泌尿道感染 ......

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