[支气管哮喘及其治疗]
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《儿科常见病》
支气管哮喘为小儿常见的一种呼吸道变态反应性疾病,以发作性哮呜、气喘为主,伴有咳嗽、痰涎为特征的病证。一年四季均可发生,以冬春季发病率最高。本病由于以哮鸣或气喘为主,故属中医"哮证"或"喘证"范畴,由于哮必兼喘,故一般统称"哮喘"。
临床表现:有反复发作史,具发作性特点,起病急,喉中哮鸣,气喘痰壅,咳嗽胸闷,呼吸困难,不能平卧,如以后逐渐平复,则为轻证。如持续不解,甚至出现张口抬肩、面色灰青、肢冷汗出、面目浮肿、脉微弱欲绝,则多为险逆之证。
发作时肺部听诊可有哮鸣音及干性啰音。痰及血白细胞分类中嗜酸球均增高。X 线呈肺气肿或局部肺不张。皮肤试验可明确过敏原。
中医认为本病因先天或后天因素,致气虚痰伏,加之外感风寒或饮食失慎、外邪引动伏痰,搏击气道,升降失司,肺失肃降,故哮鸣喘息发作,移时气降痰顺,渐至平复。但终因肺脾肾气虚,痰伏结臼,偶遇风寒或饮食差异,又再发作。故发作时治肺祛邪,缓解期治脾肾以扶正。
西医认为本病是一种呼吸道变态反应性疾病,多有家庭史或个人过敏史,外因以气候突变、饮食生冷,或多种致敏原如尘埃、花粉、细菌、螨,或鱼、虾、蟹等。其病理基础为过敏原引起支气管痉挛,粘膜水肿和粘液分泌增多 ......
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