[摘 要] 目的：通过对川崎病(KD)患儿与正常儿童血液流变学的对比研究，了解患儿血液流变学变化与冠状动脉病变的关系,为临床提供判断预后的客观依据。方法：选取临床确诊KD患儿284例作为病例组,分别评价其急性期、亚急性期、恢复早期及晚期的血液流变学变化，突出观察有冠状动脉损害患儿血液流变学变化,应用二维彩色超声心动图同期检测冠状动脉内径，并以120例同年龄阶段健康儿童作对照,测量相应指标。结果：KD患儿急性期、亚急性期各项指标均有异常，在恢复期各项指标逐渐恢复,全血低切粘度(VB2)、血浆粘度(VP)、红细胞聚集指数(EAI)恢复较慢，有冠状动脉损害患儿急性期、亚急性期血液流变学指标异常更加明显，各项指标较无冠状动脉损害患儿恢复较慢，尤其是VB2、VP、EAI在恢复期晚期仍未恢复正常。结论：血液流变学可作为反映KD患儿冠状动脉损害的指标之一，其变化常发生在临床症状之前,可为临床预防和诊断冠脉损害提供依据。

    [关键词] 川崎病；血液流变学；冠状动脉疾病；超声心动图

    川崎病(Kawasaki disease,KD)是儿童常见的一种原因不明的自身免疫性血管炎性综合征。近年来在我国发病有逐年增多的趋势,常引起不同程度的心血管损伤、冠状动脉病变等。本文动态观察KD患儿血液流变学变化，同时以超声心动图检测小儿冠状动脉损害状况，就冠状动脉损害与血液流变学关系进行探讨。

     1 对象及方法

    1.1 对象 KD患儿：选取本院自1990年1月至2004年12月住院明确诊断为KD患儿共284例，年龄为4个月～10岁，其中4个月～3岁196例(占69%)，～9岁79例～10岁9例，男186例，女98例，男女比例约1.9∶1。全部病例符合1984年日本皮肤黏膜淋巴结综合征研究组修订的诊断标准 ......