[贫血及其治疗]
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《儿科常见病》
贫血是指循环血液单位容积内,血红蛋白量低于正常值的下限。贫血是小儿常见的一种综合征,而不是一个具体疾病。本病属中医"血虚","虚劳"范畴。由贫血所致的表现有:面色苍白,唇口指甲亦苍白,精神不振,肌肤松软,毛发枯槁,头昏,纳呆,乏力,便溏或皮肤轻度感染或出血等症状。中医认为贫血的原因多由先天不足,或遗传因素,精髓不足或其中功能缺陷,化生血液困难。出生后失于调养,营养不良,化生迟滞,或外邪干扰,脏气受损,加之小儿生长发育迅速,血溶量增加快,故易造成供不应求而出现贫血。
西医认为造成贫血有两大原因:
1.红细胞丧失过多:失血、溶血。
2.红细胞制造减少。
(1)造血原料缺乏:①铁盐;②维生素 B 族。
(2)骨髓造血功能不全。
(一)中医辨证治疗
1.气血不足。
主证:唇口、指甲轻度苍白,面色欠红润,纳呆,懒动,间有头昏,舌体淡胖,苔薄白,脉沉细无力,指纹淡红。
治法:益气养血。
方药:八珍汤或人参养荣汤加减。
北蔑 10 克,党参 10 克,白术 10 克,茯苓 12 克,炙甘草 5 克,当归 6克,川芎 5 克,熟地 12 克,白芍 12 克,桂枝 3 克。
方解:参术苓草四君子汤益气,芎归芍地四物汤养血,加入桂芪补气温阳,助长造血功能。
2.脾胃虚弱。
主证:唇口指甲苍白,面色不华,■白不泽,精神不振,肌肤松软,毛发枯槁,纳呆便搪,舌淡,苔薄白,脉沉细无力,指纹淡红。
治法:健脾养血。
方药:参等白术散加减。
党参 10 克,白术 10 克,获菩 12 克,陈皮 3 克,砂仁 3 克,肉蔻 3 克,淮山 12 克 ......
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