[心肌炎及其治疗]
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《儿科常见病》
心肌炎为心肌局限性或弥漫性炎性病变,常为全身疾病的一部分。本病可因症状的表现不同而分属中医的各病:以外感起病者,属温病;以心律失常者,属心悸、怔忡;以胸闷胸痛为主,属胸痹;以心功能不全者,属心水、喘证;还有部分属虚劳厥证。多发生于儿童及青少年。主要临床表现:心悸、气短、胸闷、心前区痛、乏力头晕。新生儿可体温不升,乏力、拒食或呕吐、气促、鼻煽、青紫,易误为肺炎。严重者可出现充血性心力衰竭或心源性休克。
体征:脸色苍白,气急多汗、脉细、血压低,心脏扩大,心尖第一心音低弱,可出现奔马率,心前区听到 I~Ⅱ级收缩期杂音,偶可听到心包摩擦音,肝肿大。
X 线检查:心脏扩大,左心室较显。心搏弱,肺瘀血,肺水肿。
心电图:两个主要导联 ST 一 T 段明显改变或 T 波改变。QRS 波低电压,房室传导阻滞,室内传导阻滞。
血液化验:白细胞增高,中性粒细胞增多 ......
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