(一)临床表现

    糖尿病的各种临床表现可归纳为以下几个方面：

    1.代谢紊乱症群。胰岛素分泌绝对或相对不足，是导致代谢紊乱症群的主要因素；胰高血糖素分泌增多，加重代谢紊乱的发展。胰岛素依赖型(Ⅰ)糖尿病多发生于青少年，起病较急，病情较重，烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等症状明显或严重；有酮症倾向，以致出现酮症酸中毒。胰岛素分泌功能显著低下，葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也无明显升高；病人生存依赖外源胰岛素，且对胰岛素敏感。在患病初期经胰岛素治疗后，部分病人胰岛β细胞功能可有不同程度的改善，个别病人甚至一段时期不需要胰岛素治疗。非胰岛素依赖型(Ⅱ)糖尿病多发生于40岁以上成年和老年人，较多病人体型肥胖，起病缓慢，病情较轻，不少病人甚至无代谢紊乱症状；在非应激情况下不发生酮症。血浆胰岛素水平正常，较低或偏高，故在治疗上不依赖胰岛素，但有时为控制高血糖及症状而使用胰岛素治疗，且常对胰岛素较不敏感，有些病人在患病过程中胰岛β细胞功能减退逐渐加重，也需采用胰岛素治疗。严重代谢紊乱可表现为高渗性糖尿病昏迷或乳酸性酸中毒。

    2.糖尿病慢性病变。糖尿病人(不论是Ⅰ型或Ⅱ型)常伴有动脉粥样硬化性心及脑血管等疾患、糖尿病性肾病、神经系统病变、眼底病变等多种并发症，其发生、发展与糖尿病发病的年龄、病程长短、代谢紊乱程度和治疗控制程度有一定相关。这些并发症的发生率随病程延长而增高 ......