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编号:11402062
三、慢性非特异性溃疡性结肠炎
http://www.100md.com 《食酒茶巧治百病》
临床表现,辨证分型,肝郁脾虚型,脾胃虚弱型,脾胃湿热型,食物疗法,药酒疗法,茶疗法
     (一)临床表现

    起病多数缓慢,少数可急性起病,病程呈慢性经过,迁延数年至十余年,常有发作期与缓解期交替,或呈持续性并逐渐加重,偶见急性暴发性过程。精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发作的诱因。临床表现和病程长短、病变范围、病期早晚及有无并发症等有 关。

    1.消化系统表现

    (1)腹泻一般均有腹泻,系因炎症刺激使肠蠕动增加及肠腔内水、钠吸收障碍所致。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3-4次,或腹泻与便秘交替出现,重者排便次数频繁,可每1-2小时排便一次。粪质多糊状,混有粘液、脓血,亦可只排粘液、脓血而无粪质。

    (2)腹痛轻型或病变缓解期可无腹痛,或仅有腹部不适。一般有轻度至中度腹痛,常为绞痛性质,多限于左下腹或下腹,亦可遍及全腹,有痉痛一便意一便后缓解的规律,伴有腹胀。若并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,有持续性剧烈腹痛。

    (3)其它症状因本病经常累及直肠,里急后重极为常见。严重病例可有食欲不振、恶心、呕吐。

    (4)体征轻型病例除左下腹有轻压痛外,无其它阳性体征。重症和暴发型患者可有明显鼓肠、腹肌紧张、腹部压痛或反跳痛。在部分病例可触及痉挛或肠壁增厚的乙状结肠或降结肠。

    2.全身表现发热较少见,急性期或急性发作期常有低度或中度发热,重症可有高热、心率加快等毒性症状,病程发展中可出现衰弱、消瘦、贫血、水与电解质平衡紊乱、肠道蛋白质丢失所致的低蛋白血症及营养障碍等表现。

    3.肠外表现本病可有一般自体免疫性疾病常见的其它系统病损,包括结节性红斑、关节炎、脊柱炎、眼色素层炎、葡萄膜炎、虹膜炎、口腔粘膜溃疡、慢性活动性肠炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、溶血性贫血等。

    4.临床类型按本病起病缓急与病情轻重,一般可分为下列三种临床类型:

    (1)轻型临床最多见 ......

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