(一)临床表现

    凡是在月经前、中、后发生腹痛或其它不舒适，以致影响生活、工作及劳动的称为“痛经”。中医学称痛经为“经来腹痛”或“行经腹痛”。主要临床表现为，每逢月经来潮就发生难以忍受的下腹部阵发性疼痛，有时会放射及腰部，常伴有恶心、呕吐、尿频、便秘或腹泻；严重者腹痛剧烈，面色苍白，手足冰冷，甚至昏厥。痛经常持续数小时或1-2天，一般经血畅流后，腹痛缓解。个别病人对每次月经来潮如临大敌，精神十分紧张，痛经发作时，只能卧床休息；疼痛过后又如大病初愈。这样的情况月月重演，患者痛苦不堪，影响身心健康和工作、学习。

    (二)辩证分型

    1.气滞血淤型 月经多，在月经来潮前一二天，或来潮的第一天，小腹疼痛或绞痛，拒按，上连两胁；经色紫暗成块，经量时多时少，持续不断，或夹带腐肉样物，血块排出，疼痛即可缓解，如血块不出，或排出不畅，则疼痛加重；面色发青，头晕目眩，恶心呕吐，或出冷汗，面色转白，手足发冷，以至昏厥。舌质正常或紫黯，脉弦涩或沉弱等。治宜疏肝调气，活血化淤为主。

    2.寒凝血淤型 经前及经行时，小腹疼痛而冷，按之痛甚，经水色不鲜，有块，血块排出则痛减，若疼痛剧烈，可至昏厥；面色晦滞，饮食不振，口淡无味，形寒怕冷；舌淡胖嫩，边有齿痕，苔白滑，脉沉涩等。治宜温经散寒、活血调气为主。

    3.气血不足型 月经周期或先或后，经量或多或少，持续时间或长或短，或净后再行半月；每次经净前后，小腹隐隐作痛，经色稀淡，面色苍白，头晕耳鸣，腰腿酸软，精神疲乏，纳差，平时白带较多；舌淡苔薄白 ......