(一)临床表现

    肝硬化初期，即肝功能代偿期，临床表现常不明显，有症状亦较轻微，主要表现为消化道症状，如食欲减退，消化不良，右上腹隐痛不适，倦怠乏力，胸脘满闷，腹胀腹泻，恶心呕吐等。肝脏可轻度肿大，部分患者脾脏亦肿大，肝功能正常或轻度异常。有的患者可因早期出现蜘蛛痣或肝掌而被发现确诊。此期是因胃肠充盈，胃肠道分泌和吸收功能低下，消化不良等原因所致。

    肝硬化中期，即肝功能失代偿早期，除以上症状和体征明显外，主要表现为胁痛，痹块增大或变硬，面色黧黑，肌肤甲错，皮肤粘膜淤斑淤点；颈、胸、面、肩及上肢可见蜘蛛痞或毛细血管扩张；手掌，特别是大小鱼际及手指末端厚肌肉部可出现红斑；即“肝掌”；牙龈、鼻腔及痔核出血，月经量多或便血；合并贫血可见头晕眼花，心悸少寐，手足发麻；部分患者可出现黄疸，皮肤瘙痒；亦可有轻度腹水，少尿或小便不利、跗肿等。肝功能亦明显异常。

    晚期肝硬化，即肝功能失代偿期的严重阶段，主要表现为明显腹水，腹部隆起，腹壁皮肤紧张发亮。大量腹水时可少尿或无尿，呼吸困难，心悸气喘，面色晦暗，消瘦，或面目发黄。重者可并发上消化道出血或出现兴奋、嗜睡、呆木等神经精神症状，或并发肝性昏迷等。

    (二)辨证分型

    1.肝郁脾虚型 肝大而硬，肝区疼痛，食欲不振，腹胀，倦怠乏力，舌质淡苔薄白，脉沉弦。治宜舒肝健脾 ......