(一)临床表现

    1.症状由于吸入硅尘的刺激引起咳嗽与咳痰，或为反射性咳嗽。少数患者可有血痰。前胸可有针刺样疼痛或闷痛。胸闷或气短的程度与病变范围及性质有关。病变广泛和进展快者，呼吸困难就明显。除呼吸症状外，还可有头晕、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等全身症状。

    2.体征早期矽肺体征可无异常，三期矽肺由于大块纤维化使肺组织收缩，导致气管移位和叩诊浊音。若并发慢性支气管炎、肺气肿和肺心病时，可有相应的体征。

    矽肺尚有一些特殊类型的表现，如急进型矽肺，是由于在高浓度的二氧化硅粉尘的情况下作业，在数月或1-2年内发病，且进展迅速；晚发型矽肺，在脱离粉尘接触后数年发生矽肺；Caplan综合症，为并发类风湿病的煤矽肺，进展较快，多伴有类风湿关节炎，血清中类风湿因子阳性。Caplan综合症亦可发生在其它尘肺。进行性大块纤维化，是因煤尘中约含10-20%的二氧化硅，长期吸入引起的一类型矽肺。煤矽肺结节的周围常有局限性的肺气肿，多合并结核，并常有空洞形成 ......