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编号:11402148
心肺复苏不再需要“亲密接触”
http://www.100md.com 2007年3月29日 《中国医学论坛报》 2007年第12期
心肺复苏不再需要“亲密接触”

     对大部分心脏停搏患者只需胸外按压即可达到复苏效果

    心肺复苏(CPR)由胸外按压和口对口人工呼吸组成,是抢救心脏停搏患者的重要环节,对患者的生存率有重要影响。有研究显示,在实践中,口对口的“亲密接触”是很多人实施CPR的阻碍,因为有传染疾病等方面的担心。最近,日本学者发现,对有些患者实施复苏抢救时不再需要口对口人工呼吸,在急救医学领域引起了强烈反响。

    口对口人工呼吸并无显著益处

    来自日本Surugadai Nihon大学医院的Nagao等通过前瞻性、多中心的观察性研究发现,对于医院外心脏停搏的成人患者,尤其是那些窒息、可电击复律(shockable rhythm)或短暂性心脏停搏未得到治疗的患者,救助者对其只进行胸外按压的心脏复苏,其效果好于需口对口人工呼吸的传统CPR者。(Lancet 2007, 369:920)

    该研究纳入了2002年9月1日至2003年12月31日间的4068例成人患者,其均有过一次被目击心脏病发作的经历。研究人员调查了救助者对患者的抢救方法,并统计了事件发生1个月后患者的生存情况。

    结果显示,有2917例患者(72%)未接受复苏抢救,712例患者(18%)接受了传统CPR,439例患者(11%)只接受了胸外按压 ......

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