“保护心肌”为什么用维生素C
我家老人身体不好，医生一下开了好多维生素C，说是保护心肌，并说在心肌炎、冠心病及心力衰竭等严重心血管病的治疗中，一般都输以大剂量维生素C，这是为什么？剂量上一般怎么计算和控制？ ——读者 梁先生
这个问题要看维生素C在身体里起的作用。维生素C不仅具有参与机体糖的代谢，降低毛细血管脆性，防止发生坏血病和预防发生贫血的功效，而且还对心肌病损具有多方位的保护作用。其保护作用表现为：
①大剂量维生素C能够改善心肌能量代谢过程，防止氧自由基对心肌构成的直接损伤；
②通过抗氧自由基作用，减轻机体缺氧时的血管内皮损伤，维持血管壁完整性，保证冠脉供血，维护心肌组织的血、氧供应；
③心力衰竭时在应用洋地黄制剂的同时给予大剂量维生素C可增强洋地黄疗效，减小洋地黄用量，避免洋地黄中毒对心肌的损害作用；
④冠心病、心力衰竭的救治中应用硝酸酯类药物，若合用大剂量维生素C将有助于降低硝酸甘油的耐受性，延长硝酸甘油有效作用时间并对心肌具有保护作用。
因此，在心肌炎，冠心病急性发作和发生心力衰竭的救治中，不要忽视维生素C的应用。给药剂量为儿童按每公斤体重0.3～0.5g计算，成年人每日10～15g，加入10%葡萄糖液250～500ml中一次性给予，可连续应用10～14天。
——副主任医师 韩咏霞, 百拇医药
这个问题要看维生素C在身体里起的作用。维生素C不仅具有参与机体糖的代谢，降低毛细血管脆性，防止发生坏血病和预防发生贫血的功效，而且还对心肌病损具有多方位的保护作用。其保护作用表现为：
①大剂量维生素C能够改善心肌能量代谢过程，防止氧自由基对心肌构成的直接损伤；
②通过抗氧自由基作用，减轻机体缺氧时的血管内皮损伤，维持血管壁完整性，保证冠脉供血，维护心肌组织的血、氧供应；
③心力衰竭时在应用洋地黄制剂的同时给予大剂量维生素C可增强洋地黄疗效，减小洋地黄用量，避免洋地黄中毒对心肌的损害作用；
④冠心病、心力衰竭的救治中应用硝酸酯类药物，若合用大剂量维生素C将有助于降低硝酸甘油的耐受性，延长硝酸甘油有效作用时间并对心肌具有保护作用。
因此，在心肌炎，冠心病急性发作和发生心力衰竭的救治中，不要忽视维生素C的应用。给药剂量为儿童按每公斤体重0.3～0.5g计算，成年人每日10～15g，加入10%葡萄糖液250～500ml中一次性给予，可连续应用10～14天。
——副主任医师 韩咏霞, 百拇医药