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几种常见的用药错误
http://www.100md.com 2007年4月2日 《中国医药报》 2007.04.02
     随着生活水平的提高,人们对自身的健康越来越关注,安全用药意识也越来越高,平日的用药安全问题,已备受人们关注。而作为指导患者安全用药的药店药师,不仅应告诉患者如何做才正确,还应对患者用药时常见的误区有所了解,这样才能给患者“对症下药”。

    患者常见的五种用药误区:用量随意增减;把维生素类药物当作补品滥用;误以为疗效好而专门购买进口药和贵重药;自诊不明而模仿他人用药;小儿服用成人药。

    患者常见的用药错误如下:

    ■解热镇痛药

    代表药物:阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)和双氯芬酸等。

    错误现象:骨折痛、胆绞痛和肾绞痛时用来止痛。这样做当然无效,但患者误以为是剂量不够而盲目加大用药量。

    导致后果:久用后导致多种不良反应,更为严重的是造成解热镇痛药成瘾,不但浪费金钱、延误病情,而且使患者遭受精神上的折磨(因其成瘾后戒断很困难)。
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    提醒:解热镇痛药只是对症治疗,而不能解除疾病的致病原因,也不能防止疾病的发展和预防合并症的发生,有时甚至可掩盖病情而延误诊疗,故不宜长期服用。解热镇痛药的镇痛作用仅限于慢性钝痛,如牙痛、神经性头痛、关节痛及月经痛等,而对创伤性剧痛(如骨折痛)和内脏平滑肌痉挛(如胆绞痛、肾绞痛等)的治疗几乎无效。

    ■感冒药

    代表药物:感冒通。

    错误现象:神经性头痛病人常年服用感冒通。

    导致后果:半年后即表现出毒副作用,如血尿、过敏反应、胃溃疡和胃出血、肝肾损害、皮疹以及阳痿等。

    提醒:感冒药中大多含有拟交感神经药麻黄碱、伪麻黄碱,可升高血压,特别是重复用药,可使血压持续升高而出现危险。

    ■维生素C
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    错误现象:2003年非典流行期间,卫生部公布了能“快速提高免疫力”的药物,其中之一为维生素C。许多人为提高免疫力预防非典,将维生素C当作补品而长期滥用,有人甚至一天服用几十片。

    导致后果:血尿、腹痛和腹泻等。

    提醒:每日口服维生素C四克以上,可发生尿路结石和肾结石,严重者可致血尿和肾绞痛。大剂量服用维生素C可对抗肝素和双香豆素的抗凝血作用,形成血栓,使原有心脑血管病者中风。维生素C可降低妇女的生育力,且影响胚胎的发育。

    ■维生素E

    错误现象:认为有预防心脏病和癌症的功效,把维生素E作为常用的保健品,最多者一天服用十多粒。

    导致后果:久用后出现毒性反应,轻者轻度恶心、疲乏,少数妇女月经量增加或闭经;重者肌肉痉挛、肌无力、骨骼钙化和患下肢血栓性静脉炎,以及睾丸萎缩和性功能减退等。
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    提醒:维生素E不可滥用,而且它也不是补药。每天服用维生素E25毫克~50毫克即可,也可从饮食中摄取,特别是硬壳食物,如核桃、花生、葵花子、芝麻等。

    ■部分中药

    代表药物:巴豆、白果、桃仁和苦杏仁、黄连、灵芝等。

    错误现象:认为中药安全、无毒性。腹泻者久用黄连素片、老年人加大剂量服用灵芝片等。

    导致后果:久用黄连素片可出现恶心、呕吐、头晕、皮疹和药物热等现象;大剂量久用灵芝片后,过敏体质者可出现头晕、恶心、口鼻干燥、鼻衄、心悸、食欲不振和便血等不良反应。

    提醒:许多中药和中成药都有毒性,如果服用不当,同样会出现严重的不良反应。所以,用药前要向医生询问清楚,慎重用药。

    (吕斌), 百拇医药