NAC+碳酸氢钠:预防造影剂肾病最佳选择 造影后CIN发生率为1.9%
意大利San Raffaele 医院Briguori博士等的研究发现, N乙酰半胱氨酸(NAC)加碳酸氢钠是预防造影剂肾病(CIN)的最佳方案。[Circulation 2007, 115 (10): 1211]
在这项研究中,326例患有肾病并准备接受冠状动脉或外周动脉造影检查的患者被随机给予3种预防性治疗:0.9%生理盐水+NAC(A组,n=111)、NAC +碳酸氢钠(B组,n=108)和0.9%生理盐水+维生素C+NAC(C组,n=107),所有患者血清肌酐浓度≥2.0 mg/dl和(或)肾小球滤过率(GFR)<40 ml/(min·1.73 m2),造影剂均为碘克沙醇。主要研究终点为造影检查后48小时内血清肌酐浓度增加≥25%。
结果表明,A、B和C组患者CIN危险评分相近(9.1对9.5对9.3,P=0.21),造影剂量无显著差异(179 ml对169 ml对169 ml,P=0.69),造影后CIN的发生率分别为9.9%、1.9%(与A组相比P=0.019)和10.3%(与A组相比P=1.00)。, http://www.100md.com
在这项研究中,326例患有肾病并准备接受冠状动脉或外周动脉造影检查的患者被随机给予3种预防性治疗:0.9%生理盐水+NAC(A组,n=111)、NAC +碳酸氢钠(B组,n=108)和0.9%生理盐水+维生素C+NAC(C组,n=107),所有患者血清肌酐浓度≥2.0 mg/dl和(或)肾小球滤过率(GFR)<40 ml/(min·1.73 m2),造影剂均为碘克沙醇。主要研究终点为造影检查后48小时内血清肌酐浓度增加≥25%。
结果表明,A、B和C组患者CIN危险评分相近(9.1对9.5对9.3,P=0.21),造影剂量无显著差异(179 ml对169 ml对169 ml,P=0.69),造影后CIN的发生率分别为9.9%、1.9%(与A组相比P=0.019)和10.3%(与A组相比P=1.00)。, http://www.100md.com