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编号:11411384
年轻结肠癌患者癌灶多位于右半结肠
http://www.100md.com 2007年4月5日 《中国医学论坛报》 2007年第13期
     土耳其Savas等报告,结肠癌患者肿瘤发生受年龄影响,年轻患者肿瘤多位于右半结肠,而年龄>40的患者肿瘤多位于左半结肠和直肠。(Dig Dis Sci 2007,52: 798)

    通常结直肠癌筛查年限为50岁,因此年轻的结肠癌患者不能从筛查中获益。

    该研究纳入1999年1月至2003年1月的5165例直肠癌患者,其中314例(6%)患者合并结肠癌,平均(31.1±5.7)岁。分别记录患者的年龄、性别、初诊日期、肿瘤部位和形态。研究结肠癌在人群的分布规律,比较年轻及年老患者结肠癌部位。

    结果表明,结肠癌多见于男性,但女性发病率随年龄增加而增加。肿瘤部位的总体分布为直肠占36.3%,左半结肠占32.4%,右半结肠占30.5%,多发占0.6%。4.5%的患者年龄小于30岁,13%的患者年龄小于40岁。

    在<30岁的患者中,58%为右半结肠癌,21%为左半结肠癌。30~39岁年龄段患者中,41%为右半结肠癌达,26%和33%为左半结肠癌和直肠癌。在>40岁患者中,直肠癌者占40%,左半结肠癌者占29%,右半结肠癌者占28.5%。

    研究者指出,对结肠癌高发人群的筛查有助于降低癌症死亡率,通常结肠癌常规筛查手段为乙状结肠镜和大便潜血检查。由于13%的结肠癌患者年龄小于40岁,且肿瘤部位大部分位于右半结肠。因此,对于年龄小于40岁的有症状患者应行全结肠镜检查。, 百拇医药